Севыч (ПРОFIRE)

Снято на коленке по запросу. Но почему бы не поделиться и тут.

Когда приезжаем помогать 103, есть вариант совместить наше и их оборудование. Большинство уже знает, как сочетать ковшовые носилки и вакуумный матрас. Но, для тех, кто может быть еще не в курсе, это видео.
Не истина в последней инстанции, но мы чаще всего используем этот принцип.

Всем интересующимся рекомендую к просмотру полный выпуск.

Почему здесь данный отрезок. Меня в силу различных обстоятельств изрядно бомбит от некоторых нетоварищей, с которыми приходится пересекаться. Особенно в рамках занятий по первой помощи и сопровождающим мероприятиям вокруг нее. Товарищ Бинт, кратко емко и красиво изложил в рамках подкаста.
Авторские курсы и методики - это всегда неподтвержденная дичь. К сожалению, подобное будет жить и здравствовать, пока это кто-то поддерживает рублем и посещением. Поэтому видите "авторский курс" - выходите. Инструктор-методист не может сослаться ни на какую нормативку/клинреки/исследования - выход из зала всегда обозначен зеленой табличкой.

Тоже самое и с моим опытом. Банально потому, что в моем случае это сработало, а в вашем случае не поможет. Мой опыт единицы и частности - ссылаться на него, быть идиотом, подобно тем людям, которые не видели реальных травм, но отсылаются исключительно к одному авторитету, выдают неработающие или отжившие вещи на "авторских" курсах.

Успехов вам, развивайтесь и посещайте правильные учебные занятия.
https://youtu.be/-4b0CnHPv9Y?si=kqppI9gGUPs38t5X

Турникет: импровизация VS штатное изделие. Часть 1.

⁉️ Несмотря на доступность современной информации, до сих пор распространено опасное заблуждение: многие считают, что самодельный жгут из тряпок, ремня или других подручных материалов работает так же эффективно, как штатный турникет, а значит, держать его в аптечке необязательно.

Например, часто среди походников старой школы, не посещавших современные курсы первой помощи, можно слышать мнение:
«Я не ношу с собой турникет. Это бесполезная вещь. Зачем? Ведь в крайнем случае я сделаю его из:
-рубашки,
-шнурков,
-велосипедной камеры и пр.».

Давайте обратимся к доказательной базе.

Да, существуют исследования, сравнивающие эффективность импровизированных турникетов из подручных средств с коммерческими турникетами. Данные показывают противоречивые результаты в зависимости от дизайна турникета, условий применения и уровня подготовки пользователя.

Обзор исследований

❗️Эффективность остановки кровотечения: в исследовании на перфузируемых трупах импровизированный турникет вороткового типа (треугольная косынка с палочкой для закручивания) был столь же эффективен, как и коммерческие устройства, в достижении гемостаза, без значимых различий во времени до остановки кровотечения и объёме кровопотери. Кожаный ремень также останавливал кровотечение быстрее всех (15,2 секунды), но требовал постоянного давления для поддержания гемостаза.

❗️Сложность применения: рандомизированное клиническое исследование показало, что после стандартного обучения (курс B-Control) только 32% участников смогли правильно наложить импровизированный турникет, по сравнению с 92% для Combat Application Tourniquet (CAT). Импровизированные турникеты создавали значительно меньшее давление (161 мм рт. ст. против 390 мм рт. ст. для CAT) и приводили к большей кровопотере (553 мл против 232 мл).

❗️Систематический обзор: анализ 20 исследований показал, что импровизированные турникеты с жестким воротком могут работать стабильно и быть эффективными. Наиболее слабые результаты у простых подручных решений вроде ремня или ткани без воротка. Однако авторы не рекомендуют рутинное использование и обучение импровизированным турникетам из-за ограниченной эффективности и проблем безопасности, предлагая прямое давление в рану как альтернативу.

❗️Опыт теракта на Бостонском марафоне показал крайне низкую эффективность импровизированных турникетов. При последующем анализе все 27 наложенных импровизированных турникетов были наложены неэффективно.

Рекомендации
Согласно рекомендациям American Heart Association и American Red Cross 2024 года, симуляционные исследования демонстрируют более высокую частоту прекращения дистального пульса при использовании коммерческих турникетов по сравнению с импровизированными.

Практические выводы: импровизированные турникеты проигрывают штатным изделиям, но в ограниченных случаях могут быть эффективными при правильном применении с подходящими материалами. Они требуют большей подготовки, опыта и поиска материалов для их изготовления, которых в экстренной ситуации может не быть под рукой. Если в экстренной ситуации вы допускаете использование импровизированного жгута, то рассчитывать только на спонтанную находчивость нельзя. Эффективность и безопасность такого средства напрямую зависят от заранее отработанных навыков, понимания принципов наложения.

#FirstAidFire #кровотечение #StopTheBleed #травма #перваяпомощь #itls #курсыпервойпомощи #firstaid #tourniquet #tecc #турникет

10.04.2026
Храм Рождества Христова в Митино
Время сбора: 11.30
адрес: 1-я Муравская улица, 39 с 1.
Точка для навигатора 55.860799, 37.366569,
Парковка у Храма может быть затруднена!!! Просьба не занимать выделенные парковочные места

Митинское кладбище
Адрес: Московская область, городской округ Красногорск, Митинское кладбище
Время сбора: 13.00

Кто собирается на прощание с Евгением, коллеги из различных служб заполните пожалуйста форму.
Службы:
https://forms.yandex.ru/u/69d6466a6d2d733c8c4b5653

ЛА : https://forms.yandex.ru/u/69d62648d046880261747b3d/

С глубоким прискорбием сообщаем, что ушел из жизни один из лучших!

Спасатель-кинолог АСО № 6 Пожарно-спасательного центра Москвы — Евгений Слизовский.

Женя был не просто профессиональным спасателем, но и человеком с огромным сердцем, который посвятил свою жизнь спасению других.

Для тех, кто хочет поддержать семью Евгения в этот тяжелый час, мы организуем сбор средств. Любая сумма будет неоценимым вкладом и знаком нашей общей памяти о нем.

Покойся с миром, Женя.

Реквизиты для помощи:
https://messenger.online.sberbank.ru/sl/BxPhhuegxr22anWkP

Номер карты для тех, у кого нет сбера, сбор ведёт друг Жени:

5469380043300838

По возможности, просьба писать назначение платежа.

Сегодня мы должны были заступить на смену с Женей Слизовским… но этого не случилось.

Сложно найти слова, и описать этого прекрасного, замечательного, и действительно лучшего человека, с которым меня свела судьба.

Женька поддержал меня, когда я в очень непростом состоянии и ситуации оказался в асо-6. Был тем, кто привел в отряд Лизаалерт, направлял и поддерживал. Последние несколько лет, мы практически жили вместе. На поисках, работе, отдыхе, и учебе. Человек, который всегда на связи. У него не было слова «нет». 24/7 с телефоном в руках, ответами на все вопросы и помощью окружающим.
Интересы во всех сферах, невероятный багаж знаний. Казалось, что он знает ответы на все вопросы…
Огромная, невосполнимая потеря.

Прежде чем перейти к жестким (каркасным) носилкам, необходимо добавить еще один к критерий в выбору технического средства, а именно "подготовленность группы". Чем более подготовленная группа физически и технически, тем более сложное средство мы можем выбрать. Этот фактор имеет прямую зависимость с обеспечением комфорта пострадавшего и скоростью транспортировки. Только в жестких носилках у пострадавшего появляется возможность располагаться на боку, к примеру при травме дыхательной системы, или возможно придать возвышенное положение, что немаловажно для психологического и физического состояния пострадавшего.

Фото №1. Kong Lecco 2.0 это мерседес в мире носилок. Самые продвинутые из того, что мне приходилось видеть. Разработанные изначально для спасательных работ в горах, они подходят и для леса безусловно. Единственные носилки, которые имеют штатные приспособления для транспортировки "на плечах". Забегая немного вперед, скажу что это самый удобный вариант транспортировки по пересеченной местности. У лекко имеются самые разные аксессуары, в том числе колеса. Носилки полностью разбираются, и транспортируются в рюкзаке. Продолжать их восхвалять я могу бесконечно, но приобрести в личное пользование объективно невозможно т.к. средняя стоимость 400+ тыс.руб. Плюс к этому, не забываем, что участники эвакуации должны знать и уметь, как обслуживать данные носилки, выполнять достаточно сложные технические приемы. Могу только порадоваться за подразделения, где они есть.

Фото №2. UT-2000 или акья. Одни из самых распространенных жестких носилок в аварийно-спасательных подразделениях РФ. По отзывам парней, которые работают в горах, они их более чем устраивают. Представляют из себя каркас, который снаружи закрыт пластиком, внутри имеются ремни для фиксации, и лямки для транспортировки. Положительно могу отметить - возможность разобрать акью на две половины, и транспортировать их как рюкзак. Носилки сертифицированы для работы с воздушными судами и альп.работ. К минусам относится опять же стоимость от 200 тыс.руб., длина, и отсутствие удобных ручек для переноски. Касаемо длины, в полный рост могут разместиться далеко не все пострадавшие.
На соревнованиях регулярно такие носилки волочат по земле, не уверен что производитель предполагает такое использование, но имеет место быть. Есть возможность установить самопальные колеса.

Фото №3. Корзиночные носилки.
В первую очередь - это вертолетные носилки. Могут быть монолитные или разборные. Толстый пластик, и специальный каркас, к которому крепится "паук" для работы на высоте. Насчет альтернативы щиту не могу сказать, но при монолитной конструкции по логике, возможность такая имеется. Плюсы : защищенность пострадавшего, жесткость и фиксация, возможность работы с вертолетом и альп.работы. Из недостатков применительно к лесным работам : стоимость, вес, отсутствие ручек для переноски. В целом, если такие носилки есть в подразделении - это хорошо)

Фото №4. Санитарные складные носилки.
Про санитарные носилки, будет еще отдельная заметка.
На данный момент - это самые доступные носилки для приобретения. Представляют из себя каркас из труб, которые могут складываться как вдвое так и трое, и две поперечины. В середине находится полотно из ткани или ПВХ. Плюсы : малый вес до 12 кг, удобные ручки для переноски, сравнительная жесткость, позволяющая транспортировать пострадавших с травмами конечностей. С другой стороны слегка провисающее полотно, дает больший комфорт пострадавшему в сравнении с предыдущими вариантами.
Минусы : отсутствие жесткой фиксации. К сожалению отсутствует возможность штатно "жестко" зафиксировать пострадавшего к таким носилкам. Да, можно взять петли и обвязать пострадавшего вокруг, но от соскальзывания вдоль носилок при преодолении крутых склонов это не спасает. Есть возможность поставить носилки на плечи, что сильно решает в ряде вопросов, но опять же требует подготовки.
По совокупности факторов, санитарные складные носилки - наиболее доступный и удобный вариант применительно к лесу. Как для волонтеров так и для проф.формирований.

Постарался кратко.
Спинальный щит.
Он же сноуборд, или доска.
Данное средство разработано в середине прошлого века для иммобилизации пострадавших со спинальной травмой при ДТП, и доставки данных пострадавших в машине СМП в лечебное учреждение. Представляет из себя "доску" из пластика с прорезями для фиксирующих ремней и переноски. Спинальный щит входит в штатное оснащение автомобилей СМП и аварийно-спасательных подразделений.
Собственно в контексте политравмы и повреждениях позвоночного столба, однозначно - альтернативы просто нет. Несем только на щите. Во всех других вариантах глобальный смысл в нем отсутствует. По непонятным причинам ряд добровольных организаций считает щит самым лучшим средством транспортировки, чем это обоснованно загадка.

Минусы. Щит это не средство, которое разрабатывалось чтобы долго нести. Он сделан для извлечения из разбитого автомобиля. Для длительной эвакуации "на руках" щит не предназначен. "Ручки" для переноски слишком объемные (кроме лаердала) и скользкие (т.к. щит выполнен из пластика, который предполагается регулярно мыть и обрабатывать дез.средствами). Ширина щита достаточно мала, это связанно опять же с целями его применения. Более менее тучный пострадавший или объемная "упаковка" из спальников и спас.одеял перекрывает доступ к ручкам для переноски. Необходимость фиксации. Без нее пострадавший с легкостью слетает со щита. А если мы рассуждаем про природную среду и гипотермию, дополнительное сжатие тканей играет против нас.
Следующий момент - это жесткость щита. Щит по факту ровная доска. Попробуйте полежать минут 30 на ровном бетонном полу, ощущения будут так себе. Добавим к этому отрицательные температуры, и получим еще и холодный бетонный пол. Так что комфорта пострадавшему, выбирая это средство мы не доставим. Так же к минусам можно отнести отсутствие способа хоть как-то удобной транспортировки щита. Это монолитная неразборная доска, с которой придется идти несколько километров по лесу в руках.

Плюсы. Гораздо меньше риск нанести пострадавшему дополнительные травмы например неудачно положив носилки на землю. Преодоление препятствий в виде завалов из бревен перестает быть супер квестом как с мягким носилками, потому что щит можно класть и опирать где угодно, он может скользить по бревнам. Но не нужно думать, что пострадавшего на щите можно волочить по земле или снегу. Первое щит для этого не предназначен, второе - пара неудачных движений и пострадавший лицом в земле.

Итог. В формате леса, щит имеет смысл только при жестких травмах. Приобретать щиты в частном порядке например волонтерам смысла я не вижу, т.к. в каждой скорой он есть и нет проблемы попросить на эвакуацию. Дискомфорт пострадавшего играет так же против щита. Примерно так.

Выбор средства транспортировки. Опираясь на банальную логику при выборе мы должны учитывать : состояние и травмы пострадавшего (найденного в лесу человека), расстояние до места передачи в СМП или автомобиля, местность, время года.
В 99% люди найденные в лесах, страдают от обезвоживания, гипотермии, общего недомогания, и крайне редко имеют серьезные травмы. Безусловно, казуистика случается : парапланерист зацепившийся и упавший с дерева, кроссмен разложившийся об бревно, или грибник сломавший ногу. Для таких случаев безусловно нужны компетентные люди, которые могут качественно иммобилизировать, имеют жесткие носилки или щит в крайнем случае. Но даже с переломом лодыжки, адекватно иммобилизировав конечность, можно транспортировать на "мягких" носилках "волокушах". Они же "плащевые носилки". Слово "волокуши" понятно любому сотруднику СМП и спасателю в московском регионе, почему так назвали остается загадкой. С реальным волочением данные носилки не имеют ничего общего.

Собственно волокуши. Представляют из себя полотно из плотного материала типа кордуры или ПВХ, с пришитыми с боков ручками. Существует тонна различных вариаций, но суть одна. Количество людей, которые могут нести такие носилки как правило определяются количеством ручек 6-8. Средний вес 1.5кг. Казалось бы, эти носилки есть в каждой скорой, их можно взять с собой в лес на задачу, они легкие, дешевые (до 3 тыс.руб), их могут нести много человек, а значит и вес на одного будет минимален. Нет.

Дьявол кроется в другом. Весь вес будет всегда на вытянутых руках "носильщиков". Мы все заканчивали школу, и помним как работает рычаг. В данном случае рычагом по отношению к оси позвоночника выступает верхняя конечность, которая удерживает ручку носилок.
Второй момент, это расстояние между теми, кто несет. Из интернета, мы знаем, что средняя длинна шага это 65-85 см. Но когда мы располагаемся вдоль носилок, берясь каждый за свою ручку, расстояние прилично сокращается. В результате, никто кроме двух человек впереди, не может сделать шаг адекватной длинны.
В совокупности эти два фактора (можно накидать еще, но эти основные) делают транспортировку в мягких носилках адом, если вес пострадавшего выше 70-80кг.
В реальности, редко когда группа может пройти больше 100 метров, не останавливаясь и не меняя руки.

Со стороны пострадавшего происходит не меньший армагедон. Человек в мягких носилках чувствует каждое движение любого члена группы. Все расшатывания, подергивания и прочее. Дополнительный "кайф" это остановка носилок. Даже если поверхность на первый взгляд ровная, пострадавший своей спиной ощутит каждую шишку или корень. Преодоление бревен, завалов и прочего превращается в супер экспиренс, не редки случаи когда эвакуации в 1 километр затягивались на несколько часов.
Про транспортировку человека без сознания в мягких даже рассуждать смысла нет, серьезные травмы так же требуют более жестких средств.
Итог : адекватное расстояние до 700 метров, если нет завалов и буреломов. У пострадавшего нет травм. Наличие большого количества людей способных нести носилки. Из опыта, даже 800 метров с пострадавшим 80кг, превращается в издевательство когда вас 4 человека. Реально есть смысл применения мягких, когда нести 15 минут. Во всех остальных - это проигрыш. Люди, которые пропагандируют транспортировку на мягких - скорее всего враги здравого смысла.

Да, я жесткий противник этого средства транспортировки. Мне могут возразить, мол можно же нарубить лес, связать каркас и будет топчик. Первое у вас должно быть знание и умение это делать, второе инструмент. За 3 года в волонтерской сфере не увидел подобного ни у одного. Возможно в каком нибудь другом регионе есть умельцы. Но надо понимать, что любая импровизация всегда хуже штатных средств, и лучше подумать как эти средства доставить и сделать хорошо, чем робинзонить.

P.S. Хуже мягких носилок - только мягкие носилки сетка. Для их изобретателя есть отдельный котел.

Здравствуйте. Поговорим за транспортировку пострадавших. Больше года как действует новый "порядок" оказания первой помощи, а именно приказ №220н. Действовавший ранее 477н утратил свою силу, но к сожалению продолжает мелькать в презентациях и рекомендациях у различных инструкторов и преподавателей различных учреждений.
Важным пунктом, который появился, в моем понимании благодаря Е.Слизовскому, А.Саратовкину и Д.Бердникову - это пункт №9 в перечне мероприятий. "Вызов скорой медицинской помощи (если вызов скорой медицинской помощи не был осуществлен ранее), осуществление контроля состояния пострадавшего (наличия сознания, дыхания, кровообращения и отсутствия наружного кровотечения), оказание пострадавшему психологической поддержки, перемещение, транспортировка пострадавшего, передача пострадавшего выездной бригаде скорой медицинской помощи, медицинской организации, специальным службам, сотрудники которых обязаны оказывать первую помощь в соответствии с федеральными законами или иными нормативными правовыми актами ".

В приказе 477н, не было про транспортировку ничего. Было только экстренное перемещение. Т.е. длительная эвакуация спасателями в горах, эвакуация волонтерами из леса, по сути оставалась в "серой зоне" законодательства.
Я не просто так скопировал полностью данный пункт. Обратите внимание на контроль, и психологическую поддержку пострадавшего. Все эти понятия до сих пор никак не описаны в законодательстве, в рамках банально УМК (если описаны, покажите пожалуйста, схожу просвещусь).

Собственно следующий текст будет про транспортировку/эвакуацию применительно к лесу в средней полосе России в контексте поисковых мероприятий проводимых волонтерами и спасателями различных служб. И доступности различных средств для широких масс.

Я не истинна в последней инстанции, и ваше мнение может не совпадать с моим, это нормально. Далее будет немногочисленный опыт и результат, к которому пришли коллеги и я.

Новая серия "Неспокойных"!

8 серия 5 сезона сериала “Неспокойные ночи. ЛизаАлерт”: "139 часов поиска “.

Поиск, во время которого было всё: болота, буреломы и природные ловушки; следы, звуки и артефакты; шерпы, беспилотники, вертолеты, кинологи и более 80 поисковых групп…

Чтобы ничего не пропустить - не забудьте подписаться на наш канал: vk.com/nespokoinye.

Спонсор сезона - международная компания Greenway Global.

Спасибо Drummatix за нашу любимую музыку.

Слегка мелькнул в кадре. На самом деле работали мы дольше. И хочется выразить отдельную благодарность спасателям из Павловского Посада, которые очень помогали нам с обеспечением. Без их участия не было бы полетов коптера, такой долгой работы штаба и много чего еще.

Редко такое приходится говорить, но в конце 2025 года в московском регионе мы стали слабее. Мы потеряли нашего партнера – у него меняется юридическая форма, и он не может больше заниматься благотворительной деятельностью.

Это МАСТ, проще говоря, Московская скорая помощь.
Они предоставляли нам 500 метров теплого склада-гаража, где мы сушили наши модули, где хранилась наша техника, где стояли готовые к выезду автомобили и прицепы. И они предоставляли нам прекрасный штаб Форд, который, конечно, стал нам другом за эти годы.
Все прекрасно помнят эту машину – нет ни одного поисковика в Москве, который не получал бы в ней задачи.
Больше 100 поисков в год организовывалось внутри этой машины. У нас больше нет этого Форда.

И теперь нам нужна замена.

Нам нужно не менее 500, желательно больше метров, гаражной складской площади, которая будет выглядеть следующим образом: въезд не менее 3,5 метров в высоту, теплое круглосуточно доступное помещение.

Это условия, в которых мы в состоянии эффективно работать. Но, конечно, лучше, чтобы метров было в два раза больше.

И нам очень нужен новый штабной автомобиль.

Мы занимаемся поиском.
Мы ищем людей, которые терпят бедствие прямо сейчас.
Это проблема всего общества – мы просто на срезе этой проблемы.

Дорогое общество, помоги распространить этот пост, и давайте вместе найдем решение.

💬Григорий Сергеев.