Жгут ДО подъёма балки: закон выживания при извлечении из-под завалов
 
Артиллерийский удар по блиндажу, обрушение перекрытий в городском секторе или завал окопа. Боец лежит под упавшей бетонной балкой или бревном накатного перекрытия. Он в полном сознании, адекватен, разговаривает, просит воды, видимого массивного наружного кровотечения нет. Прибегают бойцы, поднимают балку и через две-три минуты раненый теряет сознание и погибает прямо на руках. Это классический, смертельно опасный финал синдрома длительного сдавления (СДС).

Почему происходит молниеносная гибель?

Когда тяжелый предмет прижимает конечность к грунту более 15–20 минут, в тканях, полностью лишенных кровообращения, развивается стремительный некроз. Мышечные клетки погибают, разрушаются их мембраны и в межклеточное пространство выбрасывается колоссальный объем токсических веществ:
• Миоглобин — крупномолекулярный белок мышечной ткани;
• Калий — в критических, смертельных для миокарда концентрациях;
• Продукты тканевого распада и закисления (молочная кислота, свободные радикалы).

Пока балка прижимает ногу, этот ядовитый «коктейль» надежно заперт в поврежденной конечности, словно в изолированном резервуаре. Но стоит приподнять груз и магистральный кровоток мгновенно восстанавливается, и вся масса токсинов лавиной устремляется в центральное кровеносное русло.

Спасительный алгоритм при извлечении из-под завала:

1. Фиксация времени. Если конечность придавлена дольше 15 минут и ткани уже гарантированно отравлены продуктами распада.

2. Жгут ДО подъёма груза. Прежде чем приподнять балку или бетонную плиту хотя бы на один сантиметр, на сдавленную конечность ВЫШЕ места сдавления накладывается жгут или турникет. Жгут затягивается надежно, его цель не остановить фонтан крови, а полностью отсечь ядовитый венозный возврат от сердца.

3. Деблокирование. Только после того, как жгут надежно зафиксирован, поднимается балка и раненого извлекают.

4. Тугое бинтование. Конечность ниже жгута плотно бинтуется эластичным бинтом от периферии (пальцев) вверх к жгуту, при наличии снега или льда, обкладывается холодом, после чего фиксируется транспортной шиной.

5. Обильное питье и эвакуация. Раненый немедленно выпаивается теплым щелочным раствором (вода с добавлением соды и соли) для снижения закисления крови.

Главное правило: никогда не освобождайте сдавленную конечность, пока не отсекли жгутом ее яд от сердца бойца.
 
Если у вас сформировалась потребность в надежных жгутах, турникетах и других позициях тактической медицины, вы можете посмотреть и заказать их: price-opt.ru/optovyj-prays
 
По всем вопросам писать
@taktik_medik

Можно писать в MAX
89365028818

Наш канал в MAX

Наша группа ВКонтакте
БиоМедСпас.