Областные власти бодро рапортуют об успехах в медицине, однако на деле все совсем не так, как в отчетах. Сегодня в соцсетях житель Гурьевского района рассказал, что в амбулатории поселка Некрасово принимает лишь один участковый терапевт, тогда как еще год назад здесь работали три врача общей практики, педиатр и физиотерапевт:
«Выстоять в очереди за лечением или направлением к узким специалистам - ещё тот квест! И это для семи ФАП! Боюсь просто посчитать сколько посёлков обслуживается. Около пятидесяти. Многие ФАП закрыты. Врачей нет. Кто-то в декрете, кто-то ушёл на повышение, кто-то просто уволился. Причины разные, но нам, простым жителям, от этого не легче. Фельдшеров тоже нет. Где-то их заменяют медсестры. Но разве ж это можно сопоставлять? А отсутствие педиатра на такую огромную территорию? Напрашивается резонный вопрос: почему бездействует руководство Гурьевской ЦРБ? Почему бездействует администрация округа?»
В чем причина дефицита врачей? В системе подготовки. Эта проблема не только сугубо местная. Она началась после 2017 года, когда была отменена интернатура, позволявшая выпускникам вузов плавно входить в профессию. Была введена ординатура, без которой теперь невозможно стать врачом-специалистом. Это должно было, по замыслу чиновников, решить проблему с врачами общей практики, ведь выпускникам, не попавшим в ординатуру, просто некуда деваться, но на самом деле только усугубило ее.
Расскажем, что происходит, на примере Калининградской области. На днях в БФУ вручали дипломы выпускникам ординатуры. Всего ее закончили 68 человек. Из них на бесплатной основе - 18 выпускников по целевому набору областного минздрава и 17 выпускников из других регионов.
Почему в ординатуру БФУ приезжают учиться из других регионов России? Потому что в рейтинге ординатур медицинских вузов страны она в самом конце списка, и те выпускники, кто не смог попасть в ординатуру на бюджетную основу в своих вузах, подают документы в Калининград. Остальные выпускники ординатуры БФУ отучились платно. Стоимость ординатуры составляет от 214 тыс. рублей за обучение на врача-онколога или хирурга до 326 тыс. рублей за дерматовенеролога. Срок ординатуры – два года.
При этом количество мест в БФУ на медицинские специальности составляет 200 человек – 110 бюджетных и 80 платных мест на специальность «Лечебное дело» и 10 платных мест на специальность «Клиническая психология». Плюс в БФУ еще 100 мест для обучения лечебному делу иностранцев на английском языке. Получается, что из 200 выпускников медицинского института БФУ ординатуру заканчивают лишь около 70. Или 35%.
Чтобы закончить медицинский вуз и ординатуру бесплатно и потом получить хорошее место, нужно иметь хорошие связи с чиновниками областного министерства здравоохранения. Вряд ли человек со связями поедет в глушь принимать в ФАПе. Он постарается пристроиться в областной больнице, а потом пойти по руководящей линии.
Без связей бесплатно отучиться врачебному ремеслу практически невозможно. Полностью платное обучение лечебному делу с ординатурой в БФУ обойдется в сумму порядка 1,5 млн рублей. Интересно, что стоимость обучения в других вузах России, с репутацией и многолетней школой, даже ниже, чем в Калининграде.
Столкнувшись после основного обучения с мизерными зарплатами, с невозможностью бесплатно получить специализацию, с бюрократией, с многочисленной бумажной работой выпускники медвузов просто стали уходить из профессии, наплевав на потраченные годы обучения и даже на вложенные средства. И никакие подъемные средства в виде программы «Земский доктор» не помогают преодолеть дефицит врачей.
Помимо проблемы количества врачей существует еще проблема качества. Привлечение врачей из других регионов в какой-то степени решает первую проблему, но никак не вторую, ведь вряд ли специалист с опытом и именем сорвется со своего места и поедет куда-то в неизвестность, пусть даже за какие-то обещания, которые, как правило, не исполняются. И пока не изменятся подходы к системе подготовки, ситуация с медициной еще долго будет критической.
Подписка
39.online
