🏨 پراتیک و بیمارستان

🔰🔸

🚨 نکات مهم در تعبیه CVline

❇️ آقای دکتر سيد رضا حبيب زاده (متخصص طب اورژانس)‎

🆔 @peratical
.

🔰🔸
#بخیه #سوچور

🟠 بخیه دوناتی (Donati) یا Semi Far–Near نوعی بخیه ماترس عمودی (Vertical Mattress) اصلاح‌شده‌

هدف 👈 گرفتن لبه‌های زخم با کنترل بهتر کشش

✅ نتیجه: توزیع فشاربهتر + اپی ورژن مناسب لبه ها

👌مناسب برای زخم های خطی با کشش اندک و عدم جای گذاری اسکار

🆔 @peratical
.

🔰🔸
#پانسمان #پروسیجر

🔴 ترفند پانسمان محل جراحی (کیست پیلونیدال) جهت جلوگیری از آلودگی و عفونی شدن ( شماره ۲ )

🆔 @peratical
.

🔰🔸
#پانسمان #پروسیجر

🔴 ترفند جالب برای پانسمان محل جراحی (کیست پیلونیدال) جهت جلوگیری از آلودگی و عفونی شدن ( شماره ۱ )

🆔 @peratical
.

🔰🔸
#سوند #تجهیزات

🔴 انواع سوند ادراری (Urinary Catheters)

سوند ادراری وسیله‌ای برای تخلیه ادرار از مثانه است که در شرایط مختلف پزشکی استفاده می‌شود.


🔹 1. سوند نلاتون (Nelaton / Straight Catheter)
▫️ کوتاه و یک‌بار مصرف
▫️ بدون بالن
▫️ مناسب برای تخلیه موقت مثانه (Intermittent)
🟢 کاربرد: احتباس ادراری، نمونه‌گیری استریل


🔹 2. سوند فولی (Foley Catheter)
▫️ دارای بالن برای فیکس شدن داخل مثانه
▫️ مناسب استفاده طولانی‌مدت
▫️ متصل به کیسه ادراری
🟢 کاربرد: بیماران بستری، بعد از جراحی، ICU


🔹 3. سوند سه‌راهی (Three-way Catheter)
▫️ دارای سه مجرا (ورود، خروج، شستشو)
▫️ مناسب شستشوی مثانه
🟢 کاربرد: بعد از جراحی پروستات، وجود خون در ادرار (هماتوری)


🔹 4. سوند کاندومی (Condom Catheter)
▫️ مخصوص آقایان
▫️ روی آلت قرار می‌گیرد (غیرتهاجمی)
▫️ راحت‌تر و با ریسک عفونت کمتر
🟢 کاربرد: بی‌اختیاری ادرار


🔹 5. سوند سوپراپوبیک (Suprapubic Catheter)
▫️ از طریق شکم وارد مثانه می‌شود
▫️ توسط پزشک کار گذاشته می‌شود
🟢 کاربرد: انسداد مجرا یا عدم امکان سوندگذاری از راه مجرای ادراری


🔹 6. سوند تیمان (Tiemann / Coude Catheter)
▫️ نوک خمیده
▫️ مناسب عبور از مجرای ادراری دشوار
🟢 کاربرد: بزرگی پروستات (BPH)

🆔 @peratical
.

🔰🔸
#سوند #تجهیزات

🔴 شناخت انواع سوند ادراری

🆔 @peratical
.

🔰🔸
#تجهیزات #اتاق_عمل

😃👌 نحوه درخواست وسایل توسط جراحان در اتاق عمل

🆔 @peratical
.🔗 dr.b.hashemi
.

🔰🔸

#اصطلاحات #اختصارات #پرونده

🟣❇️ اصطلاحات عمومی و پرونده


🔸اِستوما(stoma): باز کردن سوراخی بین حفره ای از بدن و سطح بدن به روش جراحی

🔸اُکتومی(octomy ): پسوند برداشتن عضوی از بدن مانند: نفرکتومی
🔸اُستومی(ostomy ): پسوند ایجاد منفذ به درون عضوی از بدن
🔸اُتومی( otomy ): پسوند برش یا قطع عضوی از بدن
🔸اِسکوپی(oscopy ): پسوند دیدن
🔸اِسکوپ(scope ): پسوند وسیله دیدن
🔸پِلاستی (plasty ): پسوند ترمیم
🔸گِرافت(graft ): پیوند کردن
🔸زِنو گِرافت: پیوند اعضای یک گونه به گونه دیگر
🔸آلو گرافت: پیوند عضو از بین دو فرد از یک گونه
🔸اُتوگرافت: برداشتن بافت از ناحیه ای از بدن و پیوند آن به قسمتی دیگر از بدن
🔸دَق(پِرکوسیون): بررسی ارگان ها احشای داخلی بدن با کمک انعکاس صدای ناشی از ضربات انگشت معاینه کننده
🔸سیمتری: مشابهت در اندازه و شکل
🔸دِمِنتیا(dementia ): جنون
🔸دیستِرِس: زجر
🔸تِرمُومتر: دماسنج
🔸اُتوکِلاو: دستگاه استریل کردن اشیاء با استفاده از بخار تحت فشار
🔸بیُوپسی: نمونه برداری
🔸سیالُوره(sialorrhea ): آب ریزش از دهان
🔸دِژِنراسیون( دژنراتیو): تخریب شدن، تباهی
🔸آیدیوپاتیک: بدون علت
🔸آژیته: بی قرار
🔸آلودینیس: دردی که ناشی از حرکاتی است که در شرایط عادی ایجاد درد نمی کند
🔸آمپیِم: تجمع چرک در یکی از حفرات بدن

🔸آناسارکا: ادم واضح و منتشر
🔸آنومالی: ناهنجاری
🔸پیرِکسیا(pyrexia ): تب
🔸پُروفیلاکسی: پیشگیری
🔸پُرُون پُوزیشن: وضعیت روی شکم
🔸پِیل(pale ): رنگ پریده
🔸دیلاته: گشادشدن
🔸تراکافت: دیالیز
🔸اَدمیت(admite ): پذیرش
🔸دیس شارژ: ترخیص
🔸بِد سُور(Bed sore): زخم بستر
🔸پِرنیشیوز: مهلک، دردناک
🔸پُرُون(prone ): درازکش، دمر
🔸اِتیولوژی: علت بیماری
🔸تِرمینولوژی: واژه شناسی
🔸کُرونیک(chronic ): مزمن
🔸اَکیوت(Acute): حاد
🔸ایندکس(index ): شاخص
🔸ساپرِسیون: مهار، کنترل کردن
🔸اَندیکاسیون: موارد کاربرد
🔸کُنتراَندیکاسیون: موارد عدم کاربرد
🔸آپلاستیک: عدم توسعه یک ارگان یا بافت به درستی و یا نداشتن مادرزادی آن
🔸سِمپتوم: نشانهٔ بیماری
🔸نیدل اِستیک: فرو رفتن نیدل(سوزن) آلوده به بدن
🔸پاتولوژی: آسیب شناسی
🔸تِندرنس: حساسیت
🔸اِلکتیو: انتخابی
🔸ریباند: برگشتی
🔸سِدیتیو: مسکن
🔸شیک و بیک: تب و لرز
🔸تامپوناد: فشردگی
🔸راپچِر: پارگی

🔸اُرتواِستاتیک: وضعیت ایستاده
🔸اِرِست: توقف، ایست
🔸آسفژیا: خفگی
🔸فِبریل: تب
🔸اُوت پوت(out put ): بروندهی
🔸لسیون: زخم
🔸آنتی دوت: پاد زهر، درمان
🔸پِرفوراسیون: سوراخ کردن
🔸اِنما: تنقیه
🔸دِژنراتیو: تخریب سلول ها و بافت
🔸تیامین: ویتامین B1
🔸ریبوفلاوین: ویتامین B2
🔸نیاسین: ویتامینB3
🔸اسیدفولیک: ویتامین B9
🔸استتوسکوپ: گوشی پزشکی
🔸دِکسترین: گلوکز
🔸ابراشن (abrasion ): خراشیدگی_پارگی
🔸کِراشن( crush ): له شدگی
🔸لَسِرِیشن (laceration ): بریدگی
🔸هیپوناترمی: کاهش سدیم
🔸هیپرکالمی: افزایش پتاسیم
🔸اِکسیزیون(excision ): برداشتن
🔸اَنسیزیون(incision ): برش
اسپیرومتری: تست تنفسی
🔸آسپیره: برگشت مواد به عقب
🔸لُکوپِلاست: چسب پارچه ای
🔸اینتوبه(intubation ): لوله گذاری
🔸اِکستوبه(extubation ): خارج کردن لوله
ژن (gene ): منشا
🔸سایکوزیس: بیماری های روانی
🔸اِسپاینال : نخاعی
🔸متر: اندازه گیری
🔸فُلومتر: جریان سنج
🔸گلوکومتر: اندازه گیری قند خون
🔸مِگالی: بزرگ شدن
🔸تُروما: ضربه، آسیب
🔸باتِل ساین: علامت نبرد
🔸راکون ساین: علامت راکون، سیاهی دور چشم
🔸کُمپِلکس: مجموعه
🔸کِرامپ: گرفتگی موقتی
🔸اِسپاسم: گرفتگی دائمی
🔸اِفیوژِن: افزایش مایع در فضای سوم بدن
تراپی: درمان
🔸آنالژِزی: بی دردی
🔸دپرسیون: افسردگی، کسادی
🔸کُومبس (coombs ): آزمایشی برای نشان دادن آنتی بادی های روی گلبول قرمز
🔸پروسیجر: طرز عمل، فرآیند
🔸آبِسلانگ: ابزار چوبی برای معاینه حلق بیماران
🔸استریل: از بین بردن میکروارگانیسم ها در سطوح مختلف
🔸اِسکراب: فرد استریل در اتاق عمل
🔸کِلَمپ: نگهدارنده
🔸هِمُوستات: ابزاری در جراحی برای کنترل خونریزی
🔸اِسکار(scar ): جای زخم
🔸اَپلیکاتور: وسلیه ای برای انتقال دارو به رحم و واژن
🔸دِرَن(drain ): وسیله ای جهت تخلیه ترشحات از زخم بعد از عمل جراحی
🔸شِیو(shave ): از بین بردن موهای زاید
🔸پُروتز: وسیله ای که برای جایگزینی بخشی از بدن استفاده می شود
🔸اَدکت(adicted ): معتاد
🔸اُپیویید: مخدر
🔸اتاق تریت مِنت: اتاق درمان
🔸سِیفتی باکس: سطل مخصوص سوزن های آلوده
🔸پارانوئید: بدبینی، شکاک

🆔 @peratical
.

🔰🔸
#تزریقات #دارو #واکسن

🔴 آموزش یافتن محل صحیح تزریق IM در عضله دلتوئید

💠 پ.ن : حداکثر حجم تزریق 2cc _ زاویه تزریق 90°

🆔 @peratical
.

🧮✏️

#پروتکل #پرونده #اعتبار_بخشی

🔴 معیار ولز (ریسک ترومبوآمبولی وریدی) DVT و تشخیص احتمالی PTE

🆔 @peratical
.

🔰🔸
#بخیه #سوچور #پروسیجر

💠 نحوه بخیه‌ ی سر رگ باز (جهت کنترل خونریزی) در اپیزیاتومی🩸

🆔 @peratical
.

🌀🌀
#دارو #تزریقات

🧧فلونیترازپام (Flunitrazepam)

📮نام تجاری: روهیپنول (Rohypnol)
🪄بسیار قوی از دسته بنزودیازپین‌ها(خواص آرام‌بخش، خواب‌آور، شل‌کننده عضلات و ضدتشنج و عملکردی مشابه دیازپام با قدرت بسیار بیشتر)

🏷 کاربرد:
🪧 درمان کوتاه مدت بی‌خوابی‌های حاد و مقاوم که به سایر داروها پاسخ نمی‌دهند
🪧پیش از بیهوشی

💠 عوارض:
📥 فراموشی آنتروگرید ( رویدادهای پس از مصرف دارو)
📥 تضعیف سیستم عصبی
📥 تداخلات مرگبار با الکل یا سایر مضعف‌های سیستم عصبی مرکزی منجر به کما یا ایست تنفسی
📥وابستگی و اعتیاد در مصرف طولانی‌مدت

⚠️‼️هشدار امنیتی
به دلیل ویژگی‌هایی نظیر بی‌رنگ و بی‌بو بودن هنگام حل شدن در مایعات و ایجاد خواب‌آلودگی شدید و فراموشی به عنوان «داروی تجاوز جنسی» (Date rape drug) مورد سوءاستفاده قرار می‌گیرد.‼️⚠️


🆔 @peratical
.

🌐🌐🌐
#دارو #تزریقات

🌱داروهای اتوتوکسیک🌱

1⃣ آمینوگلیکوزیدها(آمیکاسین، جنتامایسین،.....)
2⃣ مدرهای لوپ(فورزماید، تورزماید)
3⃣ ونکومایسین
4⃣ آسپرین
5⃣ سیس پلاتین

🔹نکته: هیچ گاه آمینوگلیکوزیدها را به صورت Iv push تزریق نکنید زیرا سبب افزایش خطر فلبیت، اتوتوکسیستی و نفروتوکسیسیتی می شود!

🔹نکته: انفوزیون ونکومایسین باید برای بزرگسالان در طی ۶۰ دقیقه و در کودکان ۹۰دقیقه تزریق شود!

💯 سندرم مرد قرمز عارضه ونکومایسین


🆔 @peratical
.

📹 امتحانات مقطع کارشناسی دانشگاهها غیر حضوری است

🔻 «واحدی» معاون آموزشی وزارت علوم:

پس از توقف جنگ حرکت تدریجی به سمت برگزاری کلاسهای حضوری در دانشگاه‌ها آغاز شد.

امتحانات مقطع تحصیلات تکمیلی مانند کلاسهای درس شان به صورت حضوری است. برخی دانشگاهها در حال برگزاری امتحانات مقطع تحصیلات تکمیلی هستند.

امتحانات مقطع کارشناسی مانند کلاس هایشان در تاریخ های اعلامی دانشگاه‌ها به صورت مجازی خواهد.

🔰🔸
#دارو #تزریقات #محاسبات_دارویی

🔴👌محاسبات دارویی بالینی پرکاربرد

🆔 @peratical
.

🔰💯
#پروتکل #ECG

💠 راه سریع تشخیص QT طولانی :
فاصله RR را در نظرم بگیریم و خط وسطش را علامت بزنیم.
اگر موج T از این خط وسط عبور کند یعنی QT طولانی شده

🆔 @peratical
.

🔰🔸
#پروتکل #ECG

◀️ انواع الگوهای ECG در ایسکمی حاد

🆔 @peratical
.

🔘
#پروتکل #ECG

✅🔴 آریتمی های شایع قلبی


🆔 @peratical
.

✅ 💯
#رگ_گیری #دارو #تزریقات

💠 علائم فلبیت (التهاب وریدی)

🆔 @peratical
.