🔰🔸
#آزمایش

📌 ترومبوسیتوپنی ناشی از هپارین (HIT) و سندرم HITT

🩸 ترومبوسیتوپنی ناشی از هپارین یکی از عوارض جدی درمان با هپارین است که به دلیل تشکیل آنتی‌بادی علیه کمپلکس هپارین و فاکتور پلاکتی 4 (PF4) رخ می‌دهد. این عارضه ممکن است منجر به کاهش تعداد پلاکت‌ها و در عین حال افزایش خطر ترومبوز شود.

🧬 سندرم HITT (ترومبوسیتوپنی ناشی از هپارین همراه با ترومبوز) شکل شدیدتر HIT است که در آن علاوه بر کاهش پلاکت‌ها، ترومبوزهای خطرناکی، به‌ویژه در وریدها و گاهی شریان‌ها ایجاد می‌شود.

⏳زمان بروز:
ا HIT معمولاً 5 تا 14 روز پس از شروع درمان با هپارین رخ می‌دهد. با این حال، در مواردی که بیمار قبلاً با هپارین تماس داشته باشد، ممکن است این سندرم زودتر (در عرض چند روز) ظاهر شود.

📌 نکات مهم:

✅ ترومبوز وریدی شایع‌تر از شریانی است: در HITT معمولاً ترومبوز وریدی، به‌ویژه در وریدهای عمقی (DVT) و آمبولی ریه، بیشتر از ترومبوز شریانی دیده می‌شود.

✅ خونریزی نادر است: با وجود کاهش تعداد پلاکت‌ها، در HIT معمولاً خونریزی رخ نمی‌دهد. در عوض، خطر ترومبوز وجود دارد.

🔍 تشخیص:

1⃣ کاهش شدید پلاکت‌ها (معمولاً بیش از 50 درصد) پس از مصرف هپارین

2⃣ تأیید با تست‌های اختصاصی آنتی‌بادی علیه کمپلکس هپارین-PF4

🧦 درمان:

1⃣ قطع فوری هپارین

2⃣ استفاده از داروهای ضد انعقاد مانند فونداپارینوکس یا مهارکننده‌های مستقیم ترومبین (مانند بیوالیرودین)

3⃣ اجتناب از استفاده مجدد از هپارین در آینده

⚠️ نکته کلیدی: به خاطر داشته باشید که
در سندرم HITT برخلاف انتظارات، خطر ترومبوز افزایش می‌یابد و درمان سریع و مؤثر برای جلوگیری از عوارض بیشتر ضروری است.

🆔 @peratical
.