Итак, заранее надо сказать, что мы почти не делаем назо-трахеальных интубаций на догоспитальном этапе (да и обычных, оро-трахеальных тоже все меньше и меньше).

А между тем, это интересный и важный навык в определенных ситуациях:
- при челюстно-лицевой травме
- при ограничении открытия рта (есть такие люди, у которых маленький ротик или он стал таким из-за болезни височно-нижнечелюстного сустава, например)
- при нестабильности шейного отдела позвоночника (dens fracture🥺)
- когда важно, чтобы пациент оставался при этом в сознании
- когда пациент будет долго на искусственной вентиляции, это может снизить некроз языка и губ, требует меньше седативных препаратов и меньше риска случайной экстубации (когда трубка может выйти из трахеи).
- в некоторых случаях травмы (при дтп или обрушении здания), когда доступ к раненому возможен лишь спереди, то иногда интубацию face to face делают через 👃 - зависит от условий и опыта.

Но эта процедура требует знакомства со щипцами Маджил☝️ и другой формы тубуса🎷. И ее невозможно сделать при повреждении носа или верхней челюсти.

Из-за этих ограничений, чаще выбирают хирургический🔪 доступ к дыхательным путям

Источник видео