Уроки по тактической медицине в войне "Железные мечи"

1. Основной причиной травм в бою в этой войне является стрельба из лёгкого оружия, в связи с чем команды медиков должны обучаться преимущественно остановке кровотечений этого типа.

2. Фаза S (safety) является наиболее важной! Безопасность медперсонала и раненых с упором на остановку опасных для жизни кровотечений, главным образом в конечностях, в подмышке, в паху и шее, и скальпа.

3. Практика и обучение заполнению формы 101 (карточка раненого). Не полагайтесь на следующего медика, который заполнит лист! В боевой обстановке у нас есть обязанность задокументировать наши действия - поскольку время перевода раненых между инстанциям относительно короткие, мы должны успеть все записать и передать следующим медикам. Содержание должно быть максимально лаконично.

4. Особое внимание уделяется восстановлению объема жидкости у пострадавшего, находящегося в состоянии шока! Это важно☝️. Медики должны быть обучены распознавать раненого в состоянии шока, следить за механизмом ухудшения состояния и делать упор на возврат соответствующего объема.

5. Раненые осколками - каждый такой раненый должен быть определен на срочную эвакуацию, поскольку на догоспитальном уровне мы не имеем возможности оценить глубину осколков и характер внутренних повреждений.

6. Важный акцент на процедурах, которые не обязательны к выполнению и которые могут причинить вред раненому. Следует подчеркнуть, что парамедики и врачи должны выполнять только необходимые процедуры и избегать ненужных импровизации. Мы хотим сохранить раненых как можно более стабильными и предотвратить дальнейший ущерб.

7. Процент успешного наложения турникета САТ в бою на данный момент составляет 82% - т.е. есть еще куда совершенствоваться.

8. Осколки могут повредить тело в разных конфигурациях - надо делать упор на полный осмотр тела любого раненого осколками. И да, даже когда он в сознании, и да еще и под нижним бельем - чтобы не пропустить осколочные ранения!
В каждом случае осколочного воздействия надо провести детальный осмотр всех частей тела.

9. В показаниях к конверсии турникетов - замену будем производить на раненом, только когда у него нет признаков шока!

10. Обработка осколоков добавлена в единую схему лечения

Повторим главное:
S - Защита медперсонала!!!
A - Открытие дыхательных путей
B - Детальный осмотр грудной клетки
C - Акцент на полном осмотре раненого

- Отчет по формуляру 101

– Возврат жидкостей раненому в шоке

- Обезболивание и эвакуация к парамедику или врачу или в больницу.

Источник: группа Ватсапп инструкторов тактической медицины Армии Обороны Израиля
(а перевод наш 😊)