Наверное, самая сложная ситуация для любого парамедика - это "массовка" (Massive Casualty Event - много раненых и мало парамедиков). К сожалению (или к счастью) в Израиле накопилось много опыта в решении таких ситуаций. С конца 2000 года и по 2005 произошло 147 террактов, т.е. пару раз в месяц где-то взрывался автобус или кафе. Я тогда как раз закончил универу и начал работать на Хайфской станции Мады.

Для любого человека, такая ситуация, это пик нервного напряжения и эмоций и парамедики тоже их испытывают, будьте уверены. Но в отличии от нормальных людей, эмоция страха быстро заменяется на схему ABC (airway, breathing, circulation), по которой мы и работаем.

Первый же приехавший на место массовки парамедик берет на себя руководство. Его задача оценить ситуацию и передать диспетчеру следующие данные:
1. Тип массовки - взрыв, авария, коллапс здания, пожар, ДТП (а может и все вместе 😯)
2. Примерное количество пострадавших
3. Пути для прибытия амбулансов
4. Есть ли опасность для жизни спасателей
5. Объявить что он "Пикуд 10" (позывной командира массовки)(Кстати, почему 10?).
6. Объявить в динамик амбуланса, что бы все, кто может ходить пришли к машине.
7. Разделить район массовки на части и послать туда санитаров - ты идёшь к передней двери автобуса; ты ко второй; ты обходишь автобус вокруг и скажешь мне сколько там есть пострадавших...

После этого он оставляет канал связи с диспетчером открытым и начинает триаж (сортировку) раненых на неотложных (красные) и легко раненых (зелёные). Есть и чёрные, которых уже не спасти, но о них я упомяну чуть позже.

У диспетчера свой протокол действий, который обычно (так лучше 😏) начинается ещё до приезда первого парамедика на место, включающий: оповещение всех больниц, вызов (или отмену) амбулансов, оповещение должностных лиц и т.д.

У бригад по пути к массовке есть пару минут для подготовки: надеваются бронежилеты и весты, готовят носилки, перевязочные средства, ленты обозначения раненых, распределяются роли (типа, я буду интубировать, ты накладываешь жгут и готовишь инфузию)...

Это в теории, а на самом деле на массовке царит большой балаган. Еще ни разу мне не удавалось "играть" свою роль, так как было запланировано. Все выходило иначе.

В первый раз (это не забываемо), когда работал с врачем и мы приехали пятыми или шестыми на взрыв в автобусе на Халисе, нас разделили и он пошел констатировать, а я отвозил тяжелораненого в больницу. Второй раз (приехали десятыми и я уже работал без врача) только вышел из реанемобиля, как ко мне подбегает санитар с каталкой на которой лежит молодой парень, лет двадцати. Бледный, посиневшие губы, без сознания, но пульс есть. По дороге в приемный покой сделал интубацию и поставил бранулу. Думал выкарабкается, но через пару дней его "закрыли" - был осколок в мозжечке.

Третий раз был самый проблематичный - дома получил вызов по "биперу" в ресторан "Максим". Приехал одним из последних, получил уже готового к транспортировке тяжелораненого, которому оказал помощь другой парамедик и отвез его в приемик. Почему проблематичный? Там внутри лежало много детей с черными ленточками, которых уже никто не пытался спасти... 😔

Было еще несколько массовок, но эти были самые запоминающиеся. В тех 147 террактах погибло более 500 израильтян и еще более 3,500 было ранено. На видео первые моменты после взрыва в ресторане "Маца" в Хайфе. А мои американские родственники еще удивляются почему я так странно смотрю на каждого входящего в кафе.