Постараюсь без мата поделиться несколькими пониманиями из этого и предыдущих отчетов:
1. Что измеряется, тем и можно управлять. Т.е. если Минздрав хочет что-то контролировать, проводить свою политику, принимать правильные решения - то прежде всего надо собрать об этом наиболее подробные данные. И наоборот, если мы этим не хотим заниматься, то лучше всего, об этом и не говорить, а тем более что-либо проверять. В этом и в предыдущих 4 отчетах, те параметры, которые проверялись, почти все показывали рост показателей и переход плановых границ.
2. Есть общепризнанные показатели измерения качества работы системы здравоохранения в общем и работы экстренной медицинской службы в частности. Это позволяет произвести объективные сравнения между разными странами, с разным населением и разными подходами к лечению. Но мы решили изобрести свои показатели, что бы они показывали то, что нам надо 😎
3. Из отчёта за 2018 год только Мада и ещё 3 частные компании амбулансов переслали данные о своей работе. 3 из 13 участвующих в этом "проекте" и из более 120 частных компаний амбулансов, записанных в Минздраве 😱
Интересный показатель количества, который почему-то не переходит в качество.
4. Какие же это были параметры качества, которые проверяли?
- выдача аспирина санитаром при боли в груди
- опознание санитаром признаков инсульта
- передача сообщения в приёмный покой о приезде больного с инсультом
- инструктаж диспетчером по телефону при реанимации
- удалённая передача ЭКГ врачу в приёмом покое...
Вот и всё... 🤷♂️
5. Во всех 5-ти параметрах все ещё отсутствует их плановая граница - т.е. сколько процентов от всех случаев надо, что бы знать, что это хорошо? За пять лет никак не смогли решить...
Т.е. в этом плане, мы продолжаем "искать ключи под фонарем", а не там где надо. Как я понимаю, Минздраву нужен был этот проект для показухи. Для того, что бы показать улучшение в том, что хотели показать. Что бы международные организации (WHO или OECD) не серчали на нас в своих отчетах, что бы въедливые журналюги поменьше писали об этом, а нологоплательщики продолжали платить и выбирать того, кого надо. Но если железо проржавело, то сколько его ни крась, все равно оно продолжит рассыпаться - проблема все равно никуда не денется, но она может достаться кому-то другому.
Пока это не случится в семье самого чиновника из Минздрава... Пока кто-то из его близких и родственников, по чистой случайности, не попадет в ДТП и будет, зажатый в искореженной машине, истекая кровью, ждать полчаса реанемобиль с молодым парамедиком, который уже 12 часов на ногах. Но и тогда сильно сомневаюсь, что тот чинуша вспомнит о причинно-следственной связи и сможет связать смерть своего близкого со своим решением об оценке качества работы амбулансов.
Нашему Минздраву надо понять, что он в ответе за здоровье израильтян. Всегда и везде, как и предусмотрено законом и нашими правами, а не только в больничных кассах и больницах - и перестать увиливать от этой отвественности.
Post #215
484