Репродуктолог Орлова

Делюсь прекрасными новостями.
Некоторые немного с опозданием,но все же ☺️

Идем с пациенткой к цели,первым этапом сделали хирургическое лечение.
У нее сложное сочетание аномалий строения органов малого таза

🌱 Аномалии развития органов малого таза: почему важно знать заранее
Аномалии — редкие, но значимые. По разным оценкам они встречаются у 4–7 % женщин, а среди тех, кто бесплоден или имеет привычное невынашивание — ещё чаще. Если про вас — начнём с самого начала: диагностика.

🔍 Современные методы диагностики
3D‑УЗИ — база, с высокой точностью определяет форму матки и наличие перегородок .
МРТ — «золотой стандарт» для сложных случаев, особенно когда важно отличать перегородку от двурогой матки .
ГСГ — красивая картинка труб, помогает понять, всё ли в порядке: проходимость, структура, перегородки .
Гистероскопия и лапароскопия — мини‑операция и обследование: и диагностика, и сразу лечение при необходимости

🧩 Классификация: с чего начать
Согласно актуальной классификации ASRM‑ESHRE‑ESGE, выделяют:
Класс I – агенезия/гипоплазия: полная или частичная нехватка матки, шейки или влагалища (MRKH).
Класс II – однорогая матка: имеет рог с полостью или без.
Класс III – дидельфис (удвоенная): два отдельных органа с возможным перегородкой.
Класс IV – двурогая: плод благоприятен, но риски преждевременных родов выше.
Класс V – перегородка (septate): самая частая — доступна гистероскопической резекции.
Класс VI – дугообразная (arcuate): лёгкая анатомическая вариация.
Класс VII – DES‑ассоциированная, T‑образная: следствие воздействия препаратов в утробе.

🛠 Лечение и планы при беременности.
Перегородка (класс V)
Гистероскопическая резекция — уменьшает выкидыши и шансы на преждевременные роды .
Во время беременности — контроль длины шейки, риск преждевременных родов до 40 %
Однорогая, двурогая, дидельфис
Хирургия не обязательна — чаще контроль, УЗИ‑мониторинг, осмотр шейки .
Риск преждевременных родов — до 43 % для однорогой и 56 % для дидельфиса .
Агенезия/гипоплазия (MRKH)
Вагинальная дилатация (методы Frank/Ingram) — первичный подход, успех 90–96 % .
Альтернативно — неовагинация хирургически.
Для беременности — суррогат или трансплантация матки (экспериментально) .
Истмико‑цервикальная недостаточность
Во время беременности — шов (серкляж) или пессарий, особенно при перегородке и двурогой матке .

🤰 При планировании беременности: ваша «дорожная карта»
Сделайте УЗИ/МРТ до — даже если дискомфорта нет, при проблемах с зачатием или потерями.
Соберите команду врачей — гинеколог, репродуктолог, иногда уролог и хирург.
Психолог — обязательно. Узнать, что у вас MRKH или перегородка — стресс. Работа со специалистом улучшит и качество жизни, и приверженность лечению .
Индивидуальная программа — когда заводите запись на беременность, сразу прописывается: УЗИ‑график, контроль шейки, возможные швы или пролонгированная госпитализация.

✅ Итог
Аномалии Мюллеровых протоков — не приговор, просто нужно знать заранее.
Ключ к успеху — ранняя диагностика и понятная классификация.
Перегородка и менее выраженные формы — хорошо поддаются коррекции.
Тяжёлые варианты требуют готовности: суррогатное материнство,хирургия, пессарии.
Команда специалистов + психолог + личный план = максимальная шанс на полноценную беременность.

Кстати, о результатах культивации
У нас получились 2 хороших эмбриона (3ВВ)
Отправили на генетическое тестирование,ждём 🤞🏻

Накатила мысль, сколько же детишек появилось на свет благодаря мне.

Даже затрудняюсь сосчитать, но это не самое главное.
А главное то, что я точно знаю, что я на своем месте.

Я всегда честна с вами и даже бы сказала, что близка в каких то моментах.
И посмеюсь и поплачу и пожалею и поругаю.

Надеюсь это взаимно со всеми 🫂

Сегодня, оказывается, день гинеколога 💕

Беру своих друзей с собой на работу

На сегодня 8-2pn (они ,собственно, и будут развиваться дальше)
Остальные не оплодотворились или незрелые
Обычно у пациентки бывает 7-9 ооцитов и на выходе 0 или 1 эмбрион
Посмотрим как будет в этот раз

Сегодня день рождения у мужа 🖤
Он его «почти ежегодно» проводит на спортивных-танцевальных сборах. Более 10 лет работает с детьми (муж руководитель танцевальной школы)
Это у нас семейное,работать,когда, вроде как, нужно отдыхать 😂
Пожелайте ему чего нибудь хорошего.
А я обязательно передам

Моя работа - это по любви 💘

Всем прекрасных выходных.
Вчера была рабочая суббота (классика для репродуктолога)
- 2 пункции (на одной из 16 фолликулов 7 яйцеклеток и по итогу только 3 зрелых 🤬, у другой 7 из 7)
- 3 криопереноса
- инсеминация спермой донора
- и небольшой прием из 3 пациентов (худеем,планируем самостоятельно и планируем ЭКО)

Такие дела

Собрала для вас самые распространенные аббревиатуры которые используются уже больше даже пациентами в общении, чем нами(репродуктологами).

Изучила все чаты 😅

🧬 Гормоны и биомаркеры
АМГ — антимюллеров гормон (маркер овариального резерва)
ФСГ — фолликулостимулирующий гормон (стимулирует рост фолликулов)
ЛГ — лютеинизирующий гормон (вызывает овуляцию)
Прогик — прогестерон (поддерживает эндометрий после овуляции)
Про — пролактин
ТТГ — тиреотропный гормон (регулирует функцию щитовидной железы)
ХГЧ — хорионический гонадотропин человека (гормон беременности)

🔬 Диагностика и анализы
СГ — спермограмма
НИПТ — неинвазивное пренатальное тестирование
ГСГ — гистеросальпингография (проверка маточных труб)
ИГХ — иммуногистохимия эндометрия
КТГ — кардиотокография плода
КТР — копчико-теменной размер
ЧСС — частота сердечных сокращений

🧫 Процедуры и лечение
ЭКО — экстракорпоральное оплодотворение (оплодотворение in vitro)
ИКСИ — интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида
ПИКСИ — физиологическая ИКСИ (отбор по молекулярным признакам)
КРИОЭТ — перенос замороженного эмбриона
ВМИ — внутриматочная инсеминация
ГТ — гормональная терапия
3ГТ — заместительная гормональная терапия
Стима — стимуляция суперовуляции

🧠 Состояния и синдромы
АИТ — аутоиммунный тиреоидит
АФС — антифосфолипидный синдром
ГСД — гестационный диабет
СГЯ — синдром гиперстимуляции яичников
СПКЯ — синдром поликистозных яичников
ХА — хромосомные аномалии
ХЭ — хронический эндометрит
ИЦН — истмико-цервикальная недостаточность

👶 Эмбриология и беременность
Бласта — бластоциста
БХБ — биохимическая беременность
3Б — замершая беременность
ВБ — внематочная беременность
ПЯ — плодное яйцо
ЖМ — желточный мешочек
ЖТ — жёлтое тело
ПДР — предполагаемая дата родов
Сб — сердцебиение
ЕБ — естественная беременность
ПГТ / ПГД — преимплантационное генетическое тестирование / диагностика
ЯК — яйцеклетка

🔄 Цикл, фертильность, препараты
М — месячные
ДЦ — день цикла
ДПО — день после овуляции
ДПП — день после переноса
О — овуляция
ДФ — доминантный фолликул
Фолики — фолликулы
Фолька — фолиевая кислота
ЕЦ — естественный цикл
Утрик — утрожестан
Дюф — дюфастон

🧑‍⚕️ Люди, профессии, подходы
Ре — репродуктолог
Гиня / Ги — гинеколог
Док мед — доказательная медицина

🧬 Донорство и вспомогательные методы
ДС — донорская сперма
ДЯ — донорская яйцеклетка
ДЭ - донорский эмбрион

⚙️ Прочее
МА — медикаментозный аборт
МФ — мужской фактор
ЖФ — женский фактор
ПА — половой акт
Эндо — эндометриоз
Эндик — эндометрий


Сокращения в репродуктивной медицине, оказывается, используют по всему миру, есть даже англоязычные сайты где собраны самые распространенные.

🌎 Вот на мой взгляд интересные,у нас такие не встречала:

AF – Aunt Flo — «тётушка Флоу» (эвфемизм для менструации)
BD – Baby Dance — «танец для малыша» (эвфемизм для ПА)
CB – Cycle Buddy — «партнёр по циклу» (девушка с аналогичным протоколом/лечением)
TTC – Trying to Conceive — попытки забеременеть
TWW – Two-Week Wait — «двухнедельное ожидание» между переносом и тестом
BFP / BFN – Big Fat Positive / Negative — положительный/отрицательный тест
POAS – Pee On A Stick — «пописать на тест» (домашний тест на беременность)

Ссылка на сайт с английскими аббревиатурами