В документе, выпущенном для докторов, работающих с беременными рекомендуется рассказывать о «преимуществах» незапланированной беременности, о «сильных и успешных» женщинах, родивших рано, а также методично запугивать пациенток. Врачи должны утверждать, что отказ от деторождения приведет к бесплодию, проблемам с вынашиванием в будущем, разрушит отношения с партнером, а также приведет к «трагическим» последствиям для психики пациентки. Также врачи должны «предлагать помощь» в том, чтобы сообщить о беременности половому партнеру. А если пациентка сомневается, стоит ли заводить еще одного ребенка, врач должен обязательно уверять, что это не создаст материальных трудностей, а ребенок из многодетной семьи якобы намного лучше развивается в обществе, чем другие дети.
Врачи, работающие с беременными пациентками уверены, «рекомендации» создавали тотально профнепригодные специалисты, ни дня не работавшие в практическом здравоохранении, имеющие скудное представление об этике и деонтологии.
Предлагать врачу «помогать» информировать партнера — это нечто за гранью не просто этики, а банального хамства, считает репродуктолог Виктория Орлова:
«Каждый гинеколог старается поговорить с пациенткой и попытаться сохранить плод. Однако женщина приходит со своей конкретной медицинской проблемой. С вопросами о семейных неурядицах обычно обращаются к психологам. Гинеколог не должен лезть в чужую семью и раздавать советы, потому что нам неизвестно, что там происходит на самом деле. Можно серьезно навредить».
Врач также не должен консультировать пациенток по карьерным вопросам, тем более напрямую увязывая это с ранними родами. Врач не должен изображать из себя бизнес-коуча и рассказывать про чей-то «успешный успех».
«Действительно, с возрастом могут возникнуть проблемы, связанные с планированием беременности. Но ранние роды также несут с собой бремя ответственности. Нельзя так радужно говорить о том, что если кто-то рано родил и параллельно построил карьеру, то значит обязательно получится и у других. У каждого своя жизнь и разный материальный уровень. Родительство должно быть осознанным и ответственным, в целом давать советы чужим людям по заработку со стороны врача на приеме — даже звучит довольно нелепо»,
— считает эксперт.
Также Виктория Орлова критично относится к практике устрашения:
«Любые внутриматочные вмешательства имеют последствия, но это не стопроцентная вероятность. Бывают ситуации, когда делают выскабливание из-за замершей беременности, процедура идентичная аборту. И что теперь, говорить: “Ой, у вас была неразвивающаяся беременность, всё, теперь вы не забеременеете”? Можно сделать кучу абортов и не иметь никаких проблем с эндометрием, а можно один раз удалить полип и заработать хронический эндометрит. Всё зависит от техники, от качества оказываемой медицинской помощи в конкретном медицинском учреждении».
Также Орлова не принимает тезис, что заставшая «врасплох» беременность — это источник «сил» для женщины.
«Беременность должна быть желанной и спланированной. Женщина должна быть готова стать мамой, быть обследована. Например, перед беременностью она не проходила обследование и не знает, что у неё нет иммунитета к краснухе. Женщина неожиданно оказывается в положении и во время беременности заболевает краснухой, и ей приходится прерывать беременность, потому что такая история чревата множеством проблем для ребёнка. Получается странный порочный круг: Вы беременеете случайно, но если у вашего ребёнка будет множество пороков развития, прерывание беременности всё равно будет плохим решением, потому что может развиться бесплодие. Какие мысли после всего этого появятся у женщины? Такие вещи могут отбить желание забеременеть в целом — задача врача помочь женщине родить желанного ребенка».
«А на счет того, что дети из немногодетных семей чем-то в своем развитии хуже детей из многодетных — эту запредельную чушь я просто не хочу комментировать»,
— подытожила Виктория Орлова.