Оплодотворение яйцеклеток при ЭКО: что происходит сразу после пункции

После пункции яйцеклетки передаются в руки эмбриологов и дальше начинается следующий важный этап протокола — оплодотворение. Для этого подходят только зрелые яйцеклетки — они имеют признаки стадии МII (метафаза II), и только такие могут быть успешно оплодотворены.

Используются два основных метода:
Классическое ЭКО — к яйцеклеткам добавляют обработанную сперму, и оплодотворение происходит самостоятельно, в условиях инкубатора.
ИКСИ (интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида) — эмбриолог вручную вводит один сперматозоид в каждую зрелую яйцеклетку. Этот метод чаще применяется при сниженных показателях спермы или при низком оплодотворении в предыдущих попытках.
Спустя 16–18 часов после процедуры эмбриологи оценивают результат — наступило ли нормальное оплодотворение.

Что считается нормой?
Нормально оплодотворённая яйцеклетка имеет два пронуклеуса (PN) — один от яйцеклетки, один от сперматозоида, — и два полярных тельца. Такая стадия обозначается как 2PN и говорит о правильном объединении генетического материала.
Система оценки на 1 сутки:
2PN — нормальное оплодотворение, именно из этих клеток будут развиваться эмбрионы.
1PN или 3PN и более — аномальное оплодотворение, такие клетки в развитие не идут.
0PN — отсутствие признаков оплодотворения.
Также эмбриологи фиксируют количество клеток, в которых сперматозоид не проник вовсе — они остаются в состоянии МII или дегенерируют.
Эта оценка — первый важный «фильтр». Она позволяет понять, насколько эффективно прошёл этап оплодотворения и сколько эмбрионов можно ожидать к культивации.

Сегодня покажу реальные примеры: сколько 2PN получили мои пациентки и как развиваются их эмбрионы дальше.

#этапыэко@orlovavvrepro