Орди ЕАТ | Искусство медицины

На календаре октябрь и мы продолжаем нашу рубрику #Кино_и_медицина

Осенняя атмосфера особенно ярко изображена во франшизе «Сумерки»🧛‍♂️ , снятой по мотивам романов писательницы Стефани Майер. Но знали ли Вы, что существует еще и одноименное исследование?

Исследование TWILIGHT (Ticagrelor With Aspirin or Alone In High-Risk Patients After Coronary Intervention) -рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Участие приняли 187 медицинских центров из 11 стран, были проанализированы данные 9006 пациентов.

🎯Целью учёных стало сравнение стратегии ранней отмены ацетилсалициловой кислоты (АСК) с переходом на монотерапию тикагрелором и стандартную тактику двойной антитромбоцитарной терапии в течение одного года у пациентов с высоким риском кровотечений или ишемических событий.

Первичной конечной точкой было развитие 2, 3 или 5 типа кровотечений по классификации BARC. Вторичная комбинированная конечная точка включала смерть от всех причин, нефатальные инфаркт миокарда и инсульт.
Через 1 год после рандомизации первичной конечной точки достигли 4% участников из группы тикагрелора и 7.1% – из группы тикагрелора+ АСК (ОР 0.56; 95% ДИ 0.45-0.68; p<0.001). Частота наступления смерти от всех причин, нефатальных инфаркта миокарда и инсульта составила 3.9% в группе тикагрелора и 3.9% в группе тикагрелора+ АСК(ОР 0.99; 95% ДИ 0.78-1.25; p<0.001).
Исследование продемонстрировало лучшую безопасность и не меньшую эффективность стратегии ранней отмены АСК и перехода на монотерапию тикагрелором в течение 12 месяцев в сравнении с двойной антиагрегантной терапией у пациентов, имеющих высокий риск ишемических или геморрагических событий.


Источник: Mehran R, et al. Ticagrelor with or without Aspirin in High-Risk Patients after PCI. N Engl J Med. 2019 Nov 21;381(21):2032-2042. doi: 10.1056/NEJMoa1908419. Epub 2019 Sep 26."

Было интересно - 🔥

‼️ 13–14 ноября встречаемся онлайн на финальной конференции ЕАТ в этом году — XVIII Конференции Евразийской Ассоциации Терапевтов «Современные вызовы внутренней медицины»

Два дня, чтобы разобрать клинические кейсы с ведущими экспертами, разобраться в новых рекомендациях и забрать в практику подходы, которые пригодятся на приёме.

🔎 Что разберём?
Артериальную гипертензию, ХСН, атеросклероз, патологию почек и ведение пациентов с болевым синдромом. Отдельное внимание — новым национальным клиническим рекомендациям в кардиологии: что изменилось и как применять их в работе.

• 13–14 ноября 2026
• Онлайн · участие бесплатное
• Документация подана на аккредитацию в НМО

Друзья, присоединяйтесь!
👋 Зарегистрироваться

#конф_ноябрь2026

🎤🎤🎤🎤🎤🎤
Друзья, выходим в эфир через 15 минут!

🔹Вебинар: Воспалительные заболевания кишечника
🔹Эксперт: Расмагина Ирина Алексеевна к.м.н., врач-гастроэнтеролог
🔹17:00 - 18:30 мск

СМОТРЕТЬ ЭФИР

Пациент с жалобами на изменение характера стула требует обширного дифференциально-диагностического поиска. Среди патологий ЖКТ особое место занимают воспалительные заболевания кишечника (ВЗК).

Коллеги, обратите внимание на карточки, очевидные ли ответы на поставленные в них вопросы?

Предлагаем разобраться вместе с экспертом, врачом-гастроэнтерологом к.м.н. Расмагиной Ириной Алексеевной на вебинаре, посвящённом ВЗК!

8 октября, 17:00 мск
Подробная информация по ссылке

🎤🎤🎤🎤🎤🎤
Друзья, выходим в эфир через 15 минут!

🔹Клинический разбор: На приеме кардиолога пациент с ожирением и СОАС
🔹Эксперты: Бузунов Роман Вячеславович, Евдокимов Дмитрий Сергеевич
🔹17:00 - 18:30 мск

СМОТРЕТЬ ЭФИР

➡️ На приеме кардиолога пациент с ожирением и СОАС

Как оценить риск обструктивного апноэ сна и что учитывать при ведении такого пациента?

Собрали полезные инструменты, которые пригодятся на приёме:
✔️ STOP-BANG — опросник для оценки риска наличия обструктивного апноэ сна.
✔️ Шкала сонливости Эпворта — для оценки дневной сонливости.


Сохраняйте материалы, а завтра присоединяйтесь к клиническому разбору на площадке Орди!

Эксперты эфира:
🔹 Бузунов Роман Вячеславович — д.м.н., профессор
🔹 Евдокимов Дмитрий Сергеевич — к.м.н., врач-кардиолог

Разберём:
• диагностику и оценку тяжести СОАС;
• сердечно-сосудистый риск у пациента с ожирением и СОАС;
• комплексное ведение и профилактику сердечно-сосудистых осложнений;
• подходы к коррекции массы тела и сопутствующих факторов риска.

7 октября, в 17:00 по мск
➡️ Принять участие

Возможно ли управлять клетками посредством света?

5 октября 2026 года
Нобелевская премия по физиологии или медицине присуждена Karl Deisseroth, Peter Hegemann, Georg Nagel «за открытия, касающиеся светоуправляемых ионных каналов и оптогенетики».

🚧
🚧Но началось всё не с медицины: в 2000-х годах Peter Hegemann и Georg Nagel обнаружили способность одноклеточной зелёной водоросли Chlamydomonas reinhardtii изменять движение в ответ на освещение. В основе явления лежит каналородопсин ChR2 — белковая структура, состоящая из светочувствительного компонента и ионного канала, что позволяет в ответ на поглощение квантов света изменять проницаемость клеточной мембраны и активность клеток. Это исследование заложило основу оптогенетики — управление функцией клеток путём экспрессии каналородопсинов. В 2021 году в Nature Medicine была опубликована работа José-Alain Sahel: пациенту с пигментным ретинитом интравитреально ввели аденоассоциированный вирусный вектор, кодирующий химерный светочувствительный белок с последующим оптическим воздействием через очки, стимулирующие генетически модифицированные ганглиозные клетки сетчатки. По результатам исследования, пациент с исходно сохраненным лишь светоощущением, при использовании очков смог различать в пространстве отдельные предметы
🚧

Источники:
1. Nagel G, Szellas T, Huhn W, Kateriya S, Adeishvili N, Berthold P, Ollig D, Hegemann P, Bamberg E. Channelrhodopsin-2, a directly light-gated cation-selective membrane channel. Proc Natl Acad Sci U S A. 2003 Nov 25;100(24):13940-5. doi: 10.1073/pnas.1936192100. Epub 2003 Nov 13. PMID: 14615590; PMCID: PMC283525.
2. Sahel, JA., Boulanger-Scemama, E., Pagot, C. et al. Partial recovery of visual function in a blind patient after optogenetic therapy. Nat Med 27, 1223–1229 (2021). https://doi.org/10.1038/s41591-021-01351-4

#Позитивные_новости_медицины по состоянию на 5 октября 2026:

🌟 Обновлены рекомендации по применению лучевой терапии при раке поджелудочной
железы.
Американское общество радиационной онкологии опубликовало обновлённые рекомендации
по применению лучевой терапии (ЛТ) при раке поджелудочной железы (ПЖ).
Главные выводы:
• Для всех пациентов рекомендуется междисциплинарная оценка для принятия решений.
• При неметастическом резектабельном поражении рекомендована предоперационная и
послеоперационная ЛТ с модулированной интенсивностью вместо трехмерной
конформной.
• При отсутствии предшествующего облучения ЛТ рекомендована при местном рецидиве и
условно рекомендована при олигометастатическом и олигопрогрессирующем
заболевании.
• При симптомах рака ПЖ рекомендована паллиативная ЛТ.
• Пациентам, получающим химиолучевую терапию, рекомендована монотерапия
химиопрепаратом.

Источник: Chuong M, et al. Radia\on Therapy for Pancrea\c Cancer: An ASTRO Clinical Prac\ce
Guideline. Prac\cal Radia\on Oncology, 2026

🌟 Первая рекомбинантная аллерговакцина получила регистрацию.
Федеральное медико-биологическое агентство России выдало временное регистрационное удостоверение препарату «Аллергарда» - первой в мире рекомбинантной вакцине для лечения взрослых пациентов с подтверждённой аллергией на пыльцу берёзы, сезонным аллергическим ринитом и конъюнктивитом. В ходе клинических исследований у 25% пациентов, получающих препарат, симптомы аллергии полностью отсутствовали, у 75% участников клинические проявления уменьшились в семь раз. Профиль безопасности оценивался как благоприятный.

Источники:
1.ФМБА России: сайт. URL: h{ps://fmba.gov.ru/press-tsentr/novos\/detail/?ELEMENT_ID=88695
2.Khaitov MR, et al. Pre-Seasonal Treatment With Recombinant Carrier-Based Birch Vaccine Improves
Birch Pollen Allergy. Allergy. 2026 Sep 4. doi: 10.1111/all.70504. Epub ahead of print. PMID:
42695588.

🌟 Обновлены рекомендации по лечению сахарного диабета 1 типа у взрослых.
Американская диабетическая ассоциация и Европейская ассоциация по изучению диабета
опубликовали обновленные рекомендации по диагностике и лечению сахарного диабета 1-го
типа (СД1) у взрослых.
Главные выводы:
• Автоматизированная подача инсулина предпочтительный способ инсулинотерапии
• Непрерывный мониторинг глюкозы – рекомендуемый стандарт контроля
• Еженедельный базальный инсулин не рекомендуется рутинно при СД1.
• Теплизумаб - первый болезнь-модифицирующий препарат для лечения СД1.
• Новые акценты - лечение ожирения и модификация сердечно-сосудистого риска при СД1.

Источник: Richard I.G. Holt, et al. The Management of Type 1 Diabetes in Adults. The Updated 2026
Consensus Report by the American Diabetes Associa\on (ADA) and the European Associa\on for the
Study of Diabetes (EASD). Diabetes Care 2026; dci260122. h{ps://doi.org/10.2337/dci26-0122

🌟 Одобрен первый протез сердечного клапана с регулируемым размером.
Food and Drug Administra\on (FDA) одобрило Autus Size-Adjustable Valve - первый хирургический
клапан лёгочной артерии, размер которого можно увеличивать по мере роста ребёнка с
помощью малоинвазивной баллонной катетеризации. Разработка потенциально позволяет
уменьшить число повторных операций на открытом сердце, однако опыт последующего
расширения клапана ограничен, продолжается долгосрочное наблюдение.

Источник: Food and Drug Administra\on: сайт. URL:h{ps://www.fda.gov/news-events/press-
announcements/fda-approves-first-heart-valve-designed-grow-children?utm_source

📌На карточках - особенности обследования пациентов с жалобами на дневную сонливость, факторы риска и лечение апноэ сна.

_________
Синдром обструктивного апноэ сна (СОАС) – широко распространенное состояние. Эпизоды частичного или полного коллапса верхних дыхательных путей во время сна регистрируются у 13–33% мужчин и 6–19% женщин в мире.

Ведущим фактором риска развития СОАС является ожирение.

‼️Данная проблема особенно актуальна, поскольку в долгосрочной перспективе СОАС способствует развитию и прогрессированию артериальной гипертензии, нарушений ритма и проводимости, а также усугублению нарушений углеводного и липидного обмена.

Поэтому мы запланировали проведение клинического разбора по этой теме:
7 октября, на площадке Орди!
Принять участие


🌐 ОРДИ в ВК | Сайт ОРДИ