ММОЦ | Московский онкоцентр | лечение рака

🤝🏻 Вы спрашивали – мы отвечаем, максимально оперативно и с персональным подходом к каждому пациенту. Собрали для вас 💭 faq из частых вопросов, которые приходят к нам в личные сообщения, чтобы вы лучше ориентировались, какие возможности есть в ММОЦ для лечения рака.

Не забывайте также, что одним из эффективных методов профилактики рака является комплексный чекап организма. В ММОЦ разработаны несколько программ онкологических чек-апов здоровья для мужчин и женщин старше 18 лет. Узнать о них подробнее можно здесь и здесь.

📲 Записаться на консультацию: +7 (495) 153-85-19
📍 ММОЦ: Москва, ул. Дурова, 26/4
Сайт

Прошлый выпуск вопросов и ответов

#ммоц_team

На прошлой неделе завершилось обучение ординаторов-онкологов из ГКБ им. С.С. Юдина, которое прошло на базе отделения лучевой терапии ММОЦ. Курс для них провел врач-радиотерапевт Магомед Долов и заведующая отделением лучевой терапии ММОЦ Анна Тедеева.

Также в рамках партнерства мирового лидера в производстве линейных ускорителей Varian Medical Systems в ММОЦ реализованы клинические школы по современным технологиям проведения лучевой терапии. В них принимают участие врачи-радиотерапевты и медицинские физики из разных уголков нашей страны и ближнего зарубежья. Посмотреть, как это проходит в ММОЦ, можно здесь ☺

🏥 В ММОЦ установлено 7 ультрасовременых линейных ускорителей последнего поколения фирмы Varian, проводится радиотерапия и радиохирургия всех видов злокачественных новообразований, как первичных, так и метастатических.

🔹 2 машины TrueBeam
🔹 1 TrueBeam STx
🔹 4 машины Halcyon

Что позволяет принимать пациентов без очередей и обеспечивать качественное и своевременное, эффективное лечение.

#ммоц_team

➡️ Данные молекулярно-генетического исследования по определению чувствительности к цитостатикам могут быть использованы для выбора схемы терапии

➡️ Оценка эффективности терапии проводится каждые 6–8 недель лечения

📲 Записаться на консультацию: +74951538519
📍Москва, ул. Дурова, 26/4
Сайт

#ммоц_ЛекарственнаяТерапия

Так как заболевание на первых этапах проявляется метастазами, можно говорить о первично-генерализованном процессе, который к моменту обращения пациента за медицинской помощью, как правило, выходит за пределы органа.

🩺 Терапия строится на индивидуальной основе с учетом клинико-морфологических данных:

➡️ Выделяются отдельные подтипы, более чувствительные к лекарственному лечению
и сходные с отдельными локализациями злокачественных опухолей, но отличающиеся
существенно более неблагоприятным прогнозом и чувствительностью к терапии

➡️ Симптоматическая терапия показана всем категориям больных

➡️ При выявлении в опухолевой ткани мутаций, определяющих эффективность таргетной терапии, возможно применение соответствующих лекарственных средств
...

#ммоц_ЛекарственнаяТерапия

...

По данным различных авторов, пациенты с ОНПЛ составляют от 3% до 5% онкологических пациентов, обратившихся за медицинской помощью. ОНПЛ занимают 7-е место по частоте встречаемости и 4-е место в структуре смертности среди всех злокачественных новообразований.

🧫🔬 В соответствии с гистологическим строением ОНПЛ, согласно рекомендациям ESMO (European Society for Medical Oncology, 2015 г.), целесообразно разделять на следующие группы:

➡️ Высокодифференцированные и умеренно дифференцированные аденокарциномы
➡️ Низкодифференцированные карциномы
➡️ Плоскоклеточный рак
➡️ Недифференцированная опухоль
➡️ Рак с нейроэндокринной дифференцировкой

Пациенты с опухолями других гистологических типов, несмотря на отсутствие первичного очага, должны обследоваться и лечиться в соответствии с рекомендациями для данного вида опухолей.

Общепринятого стадирования метастазов ОНПЛ в настоящее время не существует.

...

#ммоц_ЛекарственнаяТерапия

Опухоли невыявленной первичной локализации (ОНПЛ) – заболевание, проявляющееся метастатическими очагами, в то время как первичный очаг ☝️ невозможно установить ни на основании анамнеза, ни по данным обследований.

В связи с большой гетерогенностью опухоли (различиями между раковыми клетками в пределах одной опухоли) обычно не удается выделить, какой клон клеток является источником метастазирования, так как в биопсийном (операционном) материале отсутствует набор морфологических признаков, позволяющих отличить клетки по органопринадлежности.

Хотя ОНПЛ отличаются своим происхождением из разных органов, биологическое поведение 🦠👾 их приблизительно одинаково. Зачастую они характеризуются случайной, нетипичной локализацией (то есть поражением нерегионарных лимфатических узлов), а также быстрым прогрессированием процесса на самых ранних этапах развития...

#ммоц_ЛекарственнаяТерапия

… быстро делятся (костный мозг, волосяные фолликулы, пищеварительная система, слизистая оболочка рта). Большинство побочных эффектов химиотерапии являются временными и могут контролироваться с помощью лекарств или изменений образа жизни.

Поддерживающая терапия бисфосфонатами может привести к побочным эффектам: гриппоподобным симптомам, токсическому воздействию на почки и снижению уровня кальция. В некоторых случаях бисфосфонаты могут приводить к остеонекрозу (отмиранию костных тканей челюсти).

Выбор лекарственного лечения

Выбор плана лечения зависит от общего состояния и группы риска пациента, распространенности опухолевого процесса, данных лабораторных и инструментальных методов исследований. При обсуждении вариантов лечения оценивается эффективность выбранного метода, его своевременность по сравнению с рисками побочных эффектов лечения.

✅ Многие пациенты могут жить нормальной жизнью с хорошо контролируемым заболеванием предстательной железы в течение долгих лет.

📲 Записаться на консультацию: +74951538519

📍Москва, ул. Дурова, 26/4
Сайт

#ммоц_ЛекарственнаяТерапия

При метастатическом РПЖ наиболее частой 🎗️ «мишенью» опухолевых клеток является костная ткань. Существует отдельная группа препаратов, назначаемых в дополнение к основной лекарственной терапии, для лечения и профилактики костных осложнений. Это деносумаб или золедроновая кислота. Они могут помочь ✅ предотвратить переломы, необходимость костной хирургии и лучевой терапии для лечения боли.

Побочные явления
У каждого вида лекарственной терапии есть свои побочные эффекты.

➡️ Наиболее распространенные они у пациентов, получающих гормональную терапию, что часто связано со снижением действия андрогенов (тестостерона). Например, потеря полового влечения, проблемы с эрекцией, приливы, уменьшение волос на теле и потеря мышечной массы.

➡️ Побочные эффекты химиотерапии варьируются в зависимости от используемых препаратов и доз. В основном, они могут быть связаны с повреждением клеток организма, которые…

#ммоц_ЛекарственнаяТерапия

​👨‍🦳 На лечение в ММОЦ поступил пациент в возрасте 81 г. с диагнозом рак предстательной железы (IV стадия) с метастазами в кости.

Лечение до ММОЦ
С марта 2021 г. выявлено повышение уровня ПСА до 9,2 нг/мл.
08.04.2021 взята биопсия: аденокарцинома 6 баллов по Глисону (3+3).
МРТ органов малого таза от 14.05.2021: конкременты мочевого пузыря, признаки гиперплазии простаты, очаги рака предстательной железы. Вторичные изменения в костях таза: метастазы.

‼ Лечение в ММОЦ: гормональная терапия РПЖ
Проведен онкологический консилиум. Учитывая диагноз, данные гистологического заключения, стадию заболевания, возраст пациента и соматический статус, рекомендовано лечение по схеме: аналоги ЛГРГ (андрогендепривационная терапия антагонистами лютеинизирующего гормона рилизинг-гормона) 1 раз в 28 дней подкожно + энзалутамид 160 мг/сутки ежедневно длительно до прогрессирования или развития неприемлемой токсичности под контролем анализа крови на ПСА (простатспецифический антиген) + добавление ОМТ (остеомодифицирующей терапии) деносумабом 120 мг подкожно.

✅ С мая 2021 г. пациент получает данную гормональную терапию. По данным инструментальных обследований, прогрессирования не выявлено. Нежелательных явлений на фоне лечения нет.

📲 Записаться на консультацию: +74951538519

📍Москва, ул. Дурова, 26/4
Сайт

#ммоц_кейсы

...
🩸 Химиотерапия включает в себя лечение препаратами, которые замедляют или останавливают рост раковых клеток: доцетаксел или кабазитаксел. Данный метод терапии назначается ☝️вместе с гормонотерапией пациентам с метастатическим раком предстательной железы при большой распространенности процесса и необходимости быстро получить эффект

🌀 Таргетная терапия останавливает рост и распространение опухоли за счет блокирования специфических молекул. Этот метод лечения представляет собой таблетированные препараты, также известные как ингибиторы PARP. Их назначение возможно у пациентов с мутацией в гене BRCA

🎗️ Иммунотерапия использует природные механизмы защиты для поиска и уничтожения опухолевых клеток. Назначение данных препаратов возможно у пациентов с MSI-High опухолями

🧫 Таким образом, назначение таргетной и иммунотерапии требует дополнительного анализа тканей опухоли. Все эти исследования, а также методы лечения доступны в Московском международном онкологическом центре.

📲 Записаться на консультацию: +74951538519

📍Москва, ул. Дурова, 26/4
Сайт

#ммоц_ЛекарственнаяТерапия

👨‍🦰 К лекарственной терапии рака предстательной железы относятся гормонотерапия, химиотерапия, таргетная терапия и иммунотерапия. Задача системной терапии поддержать или повысить качество жизни пациента. Обладая разным механизмом действия, все методы направлены на уменьшение ⬅️ размеров опухоли и ➡️ предотвращение рецидивов. Системная терапия может быть как самостоятельным, так и одним из компонентов комбинированного лечения.

Виды лечения

💊 Гормонотерапия направлена на добавление, блокирование или удаление мужских гормонов (андрогенов), уровень которых может способствовать развитию заболевания. Лечение, снижающее уровень андрогенов в организме, также может уменьшить размер опухоли. К этому методу относится андроген-депривационная терапия (АДТ). Этот тип терапии является наиболее распространенным при РПЖ, имеет небольшое количество побочных эффектов и позволяет сохранять привычный образ жизни.
...

#ммоц_ЛекарственнаяТерапия