Сегодня мы поговорим о побочных эффектах иммунотерапии ингибиторами контрольных точек иммунного ответа: анти-CTLA-4 (ипилимумаб, тремелимумаб), анти-PD-1 (ниволумаб, пембролизумаб, пролголимаб) и анти-PD-L1 (атезолизумаб, дурвалумаб, авелумаб).

Расстройства пищеварительной системы обычно возникают через несколько недель после начала лечения. Наиболее частыми проявлениями являются диарея и колит. Колит проявляется болью в животе, тошнотой, рвотой, повышением температуры тела. При появлении диареи и колита в первую очередь необходимо исключить кишечную инфекцию. При диарее более 4 раз в сутки при наличии боли в животе иммунотерапию временно приостанавливают и назначают терапию кортикостероидами. При тяжелой диарее (более 7 раз в сутки) иммунотерапию прекращают.

Гепатит на фоне иммунотерапии возникает у 5-10% пациентов. Протекает чаще всего бессимптомно, проявляется повышением уровня АСТ, АЛТ и общего билирубина, поэтому контроль данных показателей важен перед каждым введением…

#ммоц_ЛекарственнаяТерапия