Иногда всё начинается с жалобы, которую легко оставить без внимания 😔

Слабость и быстрая утомляемость могут быть единственными проявлениями серьёзного заболевания. В этом случае обследование помогло выявить рак поджелудочной железы на ранней стадии — тогда, когда возможности лечения значительно выше.

Никакой боли, никаких ярких симптомов. Но именно за такими неспецифическими проявлениями иногда скрываются серьёзные заболевания.

Во время обследования на УЗИ у пациентки обнаружили образование поджелудочной железы около 3 см с неровными контурами. Анализ крови показал резкое повышение онкомаркера СА 19-9 — 970 Ед/мл при норме до 35. Компьютерная томография с контрастированием подтвердила наличие опухоли.

Казалось бы, диагноз уже очевиден. Но в современной медицине предположений недостаточно. Лечение начинается только тогда, когда есть морфологическое подтверждение.

Перед следующим этапом обследования выполнили гастроскопию. Были выявлены острые язвы желудка, проведено лечение, и только после их заживления врачи перешли к исследованию, которое должно было дать главный ответ.

Эндоскопическая ультрасонография (ЭУС) с тонкоигольной биопсией — один из самых точных методов диагностики заболеваний поджелудочной железы.

Во время исследования ультразвуковой датчик располагается максимально близко к органу. Это позволяет увидеть мельчайшие детали строения опухоли, оценить её границы, взаимоотношение с сосудами и окружающими тканями. А затем — под постоянным ультразвуковым контролем — через тонкую иглу получить материал для гистологического исследования.

Результат оказался серьёзным — протоковая аденокарцинома поджелудочной железы. Рак.

Но есть то, что изменило дальнейшую историю этой пациентки.

Опухоль была выявлена на ранней стадии. Она ещё не успела распространиться в соседние органы и не дала метастазов. Это означает совсем другой прогноз и совершенно другие возможности лечения.

Именно ЭУС с биопсией стала тем исследованием, которое позволило поставить окончательный диагноз и определить дальнейшую тактику.

Этот клинический случай ещё раз напоминает о важном:

• рак поджелудочной железы может долго протекать практически бессимптомно;
• слабость и повышенная утомляемость не всегда связаны только с образом жизни;
• своевременное обследование способно выявить заболевание тогда, когда лечение наиболее эффективно;
• ЭУС с тонкоигольной биопсией сегодня является золотым стандартом морфологической верификации образований поджелудочной железы.

Иногда один вовремя заданный вопрос, одно дополнительное обследование и одно правильное клиническое решение способны изменить прогноз целой жизни 👍

О клиническом случае рассказала заведующая эндоскопическим отделением ОБП Потехина Екатерина Владимировна.

📲 Записаться на платную консультацию к врачам можно по ссылке.