Что такое вагинизм?

Вагинизм — психогенная боль при проникновении (с выраженным психосоматическим компонентом), представляет собой стойкое непроизвольное сокращение мышц тазового дна при попытке вагинального проникновения, часто сопровождается страхом, болью и избеганием секса. Отличают от «чистой» физической причины боли (инфекции, эндометриоз и т. п.), но могут встречаться и смешанные причины патологии — биопсихосоциальные.

Частыми причинами вагинизма являются:

🔸 страх боли, который вызван сексуальной травмой в прошлом;
🔸 глубинные установки о сексе (стыд, вина);
🔸 «ожидание» боли (это может случиться, например, из-за перенесенных заболеваний или физических травм).

Мозг интерпретирует секс как угрозу и запускает рефлекс «сжатия», мышцы тазового дна напрягаются, в результате чего, конечно же, проникновение будет болезненным (степень болезненности зависит от степени напряжения соответственно). Т.к., реально больно, то страх как бы "подтверждается", в итоге имеем замкнутый круг. Т.к., при следующей попытке вагинального секса, снова появится страх (и не безосновательный - ведь, было же больно!), снова мозг воспримет все как угрозу и снова мышцы напрягутся... И с каждым повторением такой "схемы" страх будет закрепляться, усугубляя ситуацию...

Терапию, как правило, начинают с того, что исключают физические причины: инфекции, дерматозы, атрофический вагинит, эндометриоз, неврологию.
Оценивают состояние мышц тазового дна, делают гинекологический осмотр, иногда УЗИ, мазки, тесты на инфекции.
При наличии инфекции/воспаления, назначается медикаментозное лечение.

Далее переходят к следующему этапу - упражнениям, а именно: упражнения с дилататорами, тренировка расслабления тазового дна.
Физиотерапия тазового дна — очень эффективна, но важно сочетать ее с когнитивно-поведенческой терапией - для работы со страхом/травмой, т.е., с первопричиной болезненной реакции.

Исследования показывают, что комбинированный подход (физиология + психотерапия) даёт наилучшие результаты.

Комментарий сексолога:
«Вагинизм — не про «неправильную» женщину; это про тело, которое защищается. Работа идёт и с телом, и с историей — и результаты очень хорошие, если подойти комплексно.»

Если заметили проблемы, не стесняйтесь - обращайтесь за помощью к специалистам. В большинстве случаев, действительно, реально помочь! ❤️
#сексуальное_здоровье