•-----------------------------------•
обсессивно-компульсивное (или ананкастное) расстройство личности - это расстройство личности из кластера с, характеризующееся чрезмерной склонностью к сомнениям, поглощённостью деталями, излишним перфекционизмом, упрямством, а также периодически возникающими обсессиями и/или компульсиями. встречается редко.
строгие в расписании и правилах, лица с данным расстройством склонны составлять списки задач, тщательно планировать свою деятельность, настаивать на определенных способах ведения дел и щепетильно относиться к организационным моментам. они стремятся везде установить свой порядок, предвзято относятся к способностям окружающих, никому не доверяют. для них актуальна поговорка «хочешь сделать что-то хорошо - сделай это сам». такие лица никогда не доверят кому-либо слишком важное дело, категорично откажется от помощи. они нередко страдают тревожно-фобическими расстройствами, испытывают трудности в эмоциональной сфере жизни. они пытаются контролировать не только свое поведение, но и эмоции, которые, по их мнению, могут заставить чувствовать себя уязвимыми (такие как, печаль), намеренно подавляются ими.
несмотря на то, что лица с окрл склонны к трудоголизму, у них нередко возникают проблемы в отношениях на работе. это связано с тем, что эти люди излишне придирчивы, критичны, резки и требовательны к себе и окружающим.
тоже самое касается и личной жизни. лица с окрл склонны держать свои чувства при себе, редко с кем по-настоящему сближаются. с ними сложно ужиться и следовать их незыблемым правилам. нередко при наличии ананкастного расстройства личности человека мучают навязчивые мысли (обсессии) и следующее за ними навязчивое поведение (компульсии). это может проявляться в виде боязни микробов и частом мытье рук или же страхе, что в доме остались не выключенными бытовые приборы и нужно обязательно их перепроверить. значение компульсий здесь символическое. они облегчают страдания от возникшей тревоги и страха за счёт участия человека в определённом ритуале.
кв/тв: упоминание пфр.
еще одним необычным проявлением расстройства являются агрессивные или сексуальные обсессии. агрессивные обсессии выражаются в появлении навязчивого страха кому-либо навредить или что-то украсть. сексуальные обсессии, как правило, представлены неконтролируемыми мыслями и образами, касающимися инцеста, зоофилии и так далее. стоит отметить, что ананкастное расстройство личности имеет общие черты с обсессивно-компульсивным расстройством. однако эти состояния психического здоровья существенно отличаются.
диагностические критерии
•-----------------------------------•
- по МКБ-10.
согласно МКБ-10 окрл диагностируется при наличии общих диагностических критериев расстройств личности и плюс к ним трёх и более из нижеследующих признаков.
𝄢① чрезмерная склонность к сомнениям и осторожности;
𝄢② озабоченность деталями, правилами, перечнями, порядком, организацией или графиками;
𝄢③ перфекционизм (стремление к совершенству), препятствующий завершению задач;
𝄢④ чрезмерная добросовестность, скрупулёзность и неадекватная озабоченность продуктивностью в ущерб удовольствию и межличностным связям;
𝄢⑤ повышенная педантичность и приверженность социальным условностям;
𝄢⑥ ригидность и упрямство;
𝄢⑦ необоснованные настойчивые требования человеком того, чтобы другие всё делали в точности так, как он, или неблагоразумное нежелание позволять выполнять что-либо другим людям;
𝄢⑧ появление настойчивых и нежелательных мыслей и влечений.
- по DSM-5
для постановки диагноза необходимо, чтобы четыре или более из нижеперечисленных характеристик, начавших проявляться с ранней зрелости в самых разных контекстах, а также чтобы расстройство удовлетворяло общим критериям расстройства личности.
𝄢① уделяет внимание деталям, правилам, спискам, порядку, организации или расписаниям в ущерб основному смыслу деятельности.
𝄢② проявляет перфекционизм, мешающий выполнению задач (например, не в состоянии завершить проект, потому что не соблюдены его собственные слишком строгие стандарты).