Так как я работаю врачом- эндокринологом и дерматологом- трихологом , мне очень интересна тема алопеции. Сегодня хотелось бы разобрать андрогенетическую алопецию.

Андрогенетическая алопеция (ААГ), или мужской тип облысения, является наиболее распространённой причиной потери волос как у мужчин, так и у женщин.
Это заболевание характеризуется прогрессивным истончением волос на определенных участках головы, особенно в области лба и темени у мужчин и в области центральной части волосистой части головы у женщин.

Патогенез и этиология

Андрогенетическая алопеция развивается в результате взаимодействия генетических факторов и воздействия андрогенных гормонов, главным образом тестостерона и его активной формы — дигидротестостерона (ДГТ).

1️⃣ Генетические факторы
Основной причиной ААГ является генетическая предрасположенность. Существует множество генов, которые могут быть связаны с развитием этого заболевания, но наиболее важными считаются гены, расположенные на X-хромосоме. Это объясняет более выраженную предрасположенность к ААГ у мужчин, так как они получают свою X-хромосому от матери. Однако и женщины могут страдать от этого заболевания, хотя у них оно обычно развивается медленнее и с менее выраженными проявлениями.
2️⃣ Роль андрогенов
Андрогеные гормоны, такие как тестостерон и его активный метаболит ДГТ, играют ключевую роль в патогенезе ААГ. Эти гормоны взаимодействуют с андрогенными рецепторами на фолликулах волос, что приводит к сокращению их фазы роста (анаген) и удлинению фазы покоя (телоген). Это способствует истончению волос и их выпадению. В частности, ДГТ, связываясь с андрогенными рецепторами на волосяных фолликулах, вызывает их миниатюризацию, что в конечном итоге приводит к потере волос.
3️⃣ Миниатюризация фолликулов
Под действием андрогенов волосяные фолликулы уменьшаются в размере и производят более тонкие и короткие волосы, которые со временем становятся почти невидимыми. Этот процесс миниатюризации фолликулов характерен для ААГ и является основной причиной прогрессирующего облысения.

Эпидемиология

Андрогенетическая алопеция является крайне распространённым заболеванием, которое затрагивает мужчин и женщин в разной степени.
✅Мужчины: По данным различных исследований, до 50% мужчин к 50 годам испытывают признаки андрогенетической алопеции. Это заболевание обычно начинается в возрасте от 20 до 30 лет и прогрессирует с возрастом.
✅Женщины: Хотя ААГ в основном ассоциируется с мужчинами, женщины также подвержены этому заболеванию, особенно после менопаузы. Примерно 40% женщин в возрасте старше 70 лет испытывают признаки потери волос, хотя для них характерна более медленная прогрессия заболевания и более диффузное выпадение волос.