ВЛИЯНИЕ ОПИОИДОВ НА ПРОЯВЛЕНИЯ ПСИХИЧЕСКИХ РАССТРОЙСТВ

Помимо возникновения лекарственной зависимости от опиоидов и быстрого развития толерантности («привыкания») к ним, при употреблении данных препаратов людьми с психическими расстройствами могут наблюдаться:
🌟Усиление психотической симптоматики (например, у людей с шизофренией — галлюцинации, бред; внеочередное возникновение эпизодов мании/гипомании при БАР, и пр.);
🌟Усиление риска возникновения суицидальных тенденций у людей с предрасположенностью к ним; у лиц с уже имеющимися проявлениями суицидального поведения или суицидальных мыслей приём опиоидов способен привести к непосредственно актам деструктивного поведения, самоповреждения (селфхарма) или попыткам самоубийства.
🌟Усиление эндогенных факторов возникновения тревожности, что может привести к ухудшению состояния лиц, страдающими тревожными расстройствами, фобиями, паранойей и пр. Помимо этого, у людей с выраженной тревожной симптоматикой и повышенной возбудимостью нервной системы существует риск резкого возникновения гипотензии (что на фоне приёма антидепрессантов, таких, например, как венлафаксин и др. может привести к состоянию коллапса).
🌟Возникновение или ухудшение депрессивной симптоматики;
🌟У людей с различными формами эпилепсии, болезнью Паркинсона, а также на фоне приёма нейролептиков повышается риск развития судорожного синдрома и остановки дыхания;
🌟Помимо этого, при совместном приёме опиоидов и нейролептиков эти препараты оказывают друг на друга синергическое воздействие, проявляющееся симптомами угнетения ЦНС. Это значительно повышает риск передозировки опиоидами и возникновения серьёзных побочных эффектов (например, злокачественный нейролептический синдром, экстрапирамидные расстройства, акатизия и т.д.)
🌟Сочетание опиоидов и некоторых видов антидепрессантов (таких как СИОЗС и иМАО) может стать причиной возникновения серотонинового синдрома;
🌟Приём опиоидов с нормотимиками (особенно солями лития) может привести к остановке дыхания. Кроме того, опиоиды и нормотимические препараты оказывают друг на друга синергическое воздействие, что усиливает их влияние на проводящие пути нервной системы и приводит к обострению симптомов биполярного расстройства, хронической депрессии, тревожных расстройств и др.