Строго для ознакомления.
Опиоиды — это группа сильных агонистов опиоидных рецепторов, таких как героин, морфин, метадон и самодельные препараты опия. Способами их употребления являются внутривенное введение, вдыхание через нос или курение.
Центральные эффекты опиоидов делятся на эффекты угнетения и возбуждения ЦНС. К эффектам угнетения относятся анальгезия, которая может сопровождаться как эйфорией, так и дисфорией, угнетение дыхания (являющееся основной причиной смерти при передозировке), подавление кашлевого рефлекса и сонливость. К эффектам возбуждения относятся рвота, миоз (сужение зрачков), который является надежным диагностическим признаком передозировки, судороги и ригидность мышц грудной клетки.
Периферические эффекты включают запор, спазм желчевыводящих путей, повышение тонуса мускулатуры мочевыводящей системы (что может привести к задержке мочи), а также незначительную гипотензию.
При внутривенном введении возникает специфическое ощущение «прилива» (rush). Для состояния интоксикации характерны эйфория, общая заторможенность, смазанная речь, шаткая походка и миоз.
Передозировка опиоидов характеризуется триадой симптомов:
- кома;
- угнетение дыхания;
- миоз;
При применении опиоидов быстро развивается физическая зависимость. Абстинентный синдром начинается через 8-10 часов после последнего приема и проявляется сначала мидриазом, слезотечением, ринореей, зевотой и «гусиной кожей», сопровождаясь тревогой. В дальнейшем появляются сильные мышечные и абдоминальные боли, гипертензия, тахикардия и гипертермия. Пик абстиненции наступает через 36-48 часов, а ее острый период длится 7-10 дней, сменяясь длительным астеническим состоянием. Для опиоидов также характерно быстрое развитие толерантности (привыкания).