🔹Local Factors

1⃣ lateral facet of trochlear groove of the femur

سطح خارجی trochlear groove شیب بیشتری نسبت به سطح داخلی دارد که این ساختار، مهم ترین عامل را برای جلوگیری از lateralization کشکک ایجاد می‌کند.
🔻با صاف شدن trochlear groove (از بین رفتن شیب عمیق سطح خارجی) ۵۵٪ از ثبات داخلی کشکک از بین می‌رود.

2⃣ oblique fibers of the vastus medialis (VMO)

عضله VMO نیز در جلوگیری از lateral tracking بیش‌از حد کشکک نقش دارد.
🔻در صورت پارگی این عضله، ۲۷٪ از ثبات داخلی کشکک کاسته می‌شود.

3⃣ medial patellar retinacular fibers (medial patellofemoral ligament)

این لیگامان به قسمت داخلی و دیستال کشکک اتصال دارد و در ۳۰-۲۰ درجه انتهایی اکستنشن سفت می‌شود.
🔻پارگی لیگامان med. patellar retinacular (همانند عضله VMO)، از دست رفتن ۲۷٪ از ثبات داخلی کشکک را بدنبال خواهد داشت.

🔸ترکیب عضله VMO و لیگامان med. patellar retinacular، منبع خوبی برای برقراری ثبات داخلی کشکک (به‌ویژه در دامنه ای که کمترین ثبات در کشکک مشاهده می‌شود)، می‌باشد.

| Telegram |