Кофе и ментальное здоровье

Китайские ученые проанализировали крупнейшую базу медицинских данных UK Biobank на предмет связи употребления кофе и ментального здоровья. Среди 450 тысяч человек 135 тысяч не употребляло кофе совсем, 90 тысяч одну чашку в день, 140 тысяч две-три чашки, 60 тысяч четыре-пять чашек и 30 тысяч более пяти чашек. Психические расстройства отмечались на повторном осмотре спустя 13 лет.

Среди самых горячих любителей кофе (более 3 чашек в день) больше мужчин и курильщиков, они чаще пьют растворимый кофе и меньше времени уделяют физической активности. Масса тела, артериальное давление и частота диабета 2 типа не различалась. Психическое здоровье оценивалось по частоте mood disorders (депрессия) и stress disorders (тревожные расстройства, фобии, ПТСР).

Наименьший риск развития ментальных расстройств обнаружился у группы, употреблявшей 2-3 чашки кофе в день, в то время как максимальное употребление (больше 5 чашек), наоборот, усиливало риск депрессии. Анализ разных видов кофе показал, что эта закономерность проявляется только для молотого кофе, но не для растворимого и без кофеина. Mediation analysis выявил несколько метаболических факторов, опосредующих связь употребления кофе с ментальным здоровьем: ферменты печени и почек, факторы метаболизма липидов и медиаторы воспаления. Наконец, разделение выборки по полу и другим демографическим факторам свидетельствует о том, что связь употребления кофе с депрессией выражена сильнее всего у мужчин и у людей с низким индексом массы тела, а с тревожными расстройствами у людей старше 60 лет. Наконец, сравнение людей с разными генетическими вариантами ферментов метаболизма кофеина не выявило различий в силе взаимосвязи.

Кофеин действует на аденозиновые рецепторы мозга, которые участвуют в патогенезе аффективных расстройств и могут опосредовать антидепрессивные и противотревожные эффекты. Однако, в высоких дозах кофеин может активировать выброс кортизола и усугублять психическое состояние. Женщины медленнее метаболизируют кофеин, из-за чего его концентрация в крови повышается сильнее, причем этот эффект коррелирует с уровнем эстрадиола.

#Депрессия #Тревога #ПоловыеРазличия #Питание