История создания аппаратов ИВЛ | Часть 1

История искусственной вентиляции лёгких уходит своими корнями в глубокую древность, насчитывая, по-видимому, от 3 до 5 тысяч лет. Первым литературным упоминанием экспираторного способа ИВЛ иногда считают библейское описание оживления мальчика пророком Елисеем: «…и приложил свои уста к его устам …» 4 Царств 4:32–37. И хотя анализ этого текста не даёт оснований говорить ни о каком конкретном действии, широко распространённая во всех языках идиома «вдохнуть жизнь» всё же свидетельствует о многовековом опыте подобной эмпирической реанимации.

Изначально ИВЛ применялась только для оживления младенцев, родившихся в асфиксии, реже — внезапно умерших людей или для поддержания жизни при внезапном прекращении самостоятельного дыхания. В 1530 году Парацельс с успехом применил при асфиксии вентиляцию через специальный ротовой воздуховод кожаными мехами, предназначенными для раздувания огня в камине. Начиная с этих времён меха и дыхательные подушки различных конструкций для проведения неотложной ИВЛ были распространены довольно широко; особенно богатым на изобретения в этой области стал XVIII век.

Британский священник Стивен Хейлз (1667–1761) создал один из первых ручных аппаратов для вдувания воздуха в лёгкие под названием «респиратор», а его соотечественник, выдающийся анатом и хирург Джон Хантер (1728—1793), изобрёл двойной мех с направляющими клапанами (1775). Годом раньше Джозеф Пристли (1733—1804) впервые получил кислород, а уже спустя пять лет французский акушер Франсуа Шоссе (1746—1828) предложил вдувание кислорода с помощью дыхательного мешка и маски при оживлении новорождённых. Безусловно эти технические решения не были совершенными и не всегда приводили к желаемому результату – были известны случаи разрыва легких и скопление воздуха в плевральной полости.

20 век стал прорывным в области разработок приборов для ИВЛ. Об этом мы расскажем в следующий раз.

Источник: Лебединский К. М. «Основы респираторной поддержки», СПб, 2006

#MindrayРеанимация