20 октября Минздрав опубликовал свежие клинические рекомендации по лечению гриппа у взрослых [1]. Сейчас, кстати, сезон начинается, поэтому прочитайте наш пост про вакцинацию.
Таить не будем. В новых рекомендациях по гриппу у взрослых есть много препаратов, у которых нет убедительных доказательств эффективности против гриппа 🥲
В этом посте мы решили собрать противовирусные, иммуномодуляторы и -стимуляторы, которые оказались в рекомендациях. В (скобочках) указали самые известные торговые наименования, чтобы вы не запутались. А по ссылкам — наши посты.
Ликбез по составлению рекомендаций 📚
Все методы лечения в клинреках оценивают по шкалам уровней убедительности рекомендаций (УУР) и уровней достоверности доказательств (УДД), например B1 или C5.
Классификация УУР:
– A — сильная рекомендация
– B — условная рекомендация
– C — слабая рекомендация
Классификация УДД включает пять уровней: 1 — наиболее высококачественные исследования вроде систематических обзоров РКИ с применением мета-анализа, а 5 — доклинические исследования или мнения экспертов.
⏺ Умифеновир (Арбидол). Уровень рекомендации и доказательств — B2
⏺ Риамиловир (Триазавирин). Уровень рекомендации и доказательств — B1
⏺ Энисамия йодид (Нобазит). Уровень рекомендации и доказательств — C3
⏺ Имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты (Ингавирин). Уровень рекомендации и доказательств — C4
⏺ 1-[2-(1-метилимидазол-4-ил)-этил]пергидроазин-2,6-дион (Это какой-то относительно новый покемон — Атериксен). Уровень рекомендации и доказательств — C5
⏺ Интерферон гамма человеческий рекомбинантный (Виферон и Кипферон). Уровень рекомендации и доказательств — C5
⏺ Тилорон. Уровень рекомендации и доказательств — C5
⏺ Меглюмина акридонацетат (Циклоферон). Уровень рекомендации и доказательств — B2
⏺ Азоксимера бромид (Полиоксидоний). Уровень рекомендации и доказательств — C5
⏺ Эргоферон и Рафамин — гомеопатия. Уровень рекомендации и доказательств — B2
⏺ Инозин пранобекс. Уровень рекомендации и доказательств — B2
Среди авторов рекомендаций — знакомые нам организации:
🦠 Национальная ассоциация специалистов по инфекционным болезням (НАСИБ).
👨⚕️ Российское научное медицинское общество терапевтов.
Эти же организации написали рекомендации по ОРВИ у взрослых, которые полны тех же лекарств.
А также НАСИБ — соавтор рекомендаций по гриппу у детей. И там тоже есть сомнительные препараты.
Спонсоры мероприятий обеих организаций — это производители тех же лекарств, которые в итоге оказались в клинических рекомендациях [2, 3]:
⏺ «Материа Медика» — Эргоферон и Рафамин.
⏺ «Завод Медсинтез» — Триазавирин
⏺ «Биннофарм» — Тилорон и Кипферон
⏺ «Полисан» — Циклоферон
Совпадение? 🤨
#mediq_лекарства