Редкая женщина не слышала от врача, что у нее «неудачные вены», что она «плохо подготовились к процедуре» и имеет «слишком низкий болевой порог»? Нам повторяли «не преувеличивай, это не должно быть больно». Мы чувствовали себя виноватыми и неправильными после осмотра и лечения.

Руководительница Школы анатомии Бристольского университета, профессорка Мишель Спир объясняет, почему так происходит.

Мы знаем, что #мужскаямедицина дискриминирует женщин.
Хотя именно мы создаем детей, и все эмбрионы человека развиваются сначала по женскому типу, патриархальная предвзятость привела к тому, что до сих пор мужское тело рассматривается как норма, а женское — как отклонение от этой нормы.

Женщин не включают в исследования новых лекарств.

Слишком многие врачи не знают, что симптомы заболеваний у женщин отличаются от симптомов у мужчин

Женщины гораздо реже мужчин получают обезболивающие при болезненных процедурах, а при хронической боли врачи выписывают антидепрессанты, а не эффективные препараты

Женщины получают корректный диагноз в среднем на четыре года позже мужчин

И даже в атласах анатомии мужское тело представлено подробнее, чем женское

Мишель Спир в статье «Routine medical procedures can feel harder for women — here’s why» объясняет, что самые обычные медицинские процедуры могут причинять женщинам больше боли, занимают больше времени и часто не удаются с первого раза — потому что при разработке учитывалась только мужская физиология.

При колоноскопии женщины чаще сталкиваются с более длительной процедурой, выраженным дискомфортом и необходимостью менять положение тела, потому что в среднем наша толстая кишка длиннее и более подвижна, особенно сигмовидный отдел, проходящий через таз. Широкий и более мелкий таз формирует более острые углы изгиба кишечника, из-за чего легче образуются петли, натягиваются ткани и возникает боль.

При катетеризации мочевого пузыря у женщин возникают сложности и боль при введении катетера, потому что наша уретра короче и расположена в более изменчивой анатомической среде. Положение наружного отверстия уретры меняется в зависимости от тонуса мышц тазового дна и гормонального статуса, что усложняет процедуру, особенно в пожилом возрасте и при атрофии тканей.

Люмбальная пункция у женщин бывает более длительной и болезненной, чем у мужчин, а иглу не всегда удается ввести с первого раза, потому что у нас сильнее выражен поясничный изгиб позвоночника и другой наклон таза. Геометрия позвоночника меняет угол прохождения иглы между позвонками, хотя сама методика процедуры остается прежней.

Одна из самых важных процедур в анестезиологии и неотложное медицине — обеспечение проходимости дыхательных путей. Но даже здесь женщины чаще испытывают боль в горле после вмешательства, потому что наши дыхательные пути в среднем короче и уже, а оборудование и размеры инструментов ориентированы на среднего мужчину.

Методы установки катетера не учитывают, что вены у женщин обычно меньше по диаметру, не так заметны и легче смещаются — что приводит к синякам, боли и необходимости неоднократных попыток ввести иглу.

Мишель Спир пишет, что некоторые врачи адаптируют методики, но они остаются индивидуальными решениями, их не вносят в гайды и не объясняют причины пациенткам.

Женщин обвиняют в том, что мы преувеличиваем боль, что наш дискомфорт обусловлен тревогой и «неправильным отношением», и если бы мы просто расслабились, то все было бы нормально.

Системная медицинская предвзятость хорошо задокументирована и общеизвестна. Но составители и разработчики учебников, процедур и гайдов продолжают считать, что проблема в женщинах, а не в том, что тело мужчины является эталоном.


#культуранасилия #проблеманевженщинах