【医学边界】从马拉救护车到现代急诊科!一共分几步?
如果穿越回过去,突然倒在大街上,大概率是没人会管你。即使有幸被送上救护车,工作人员能做的也只是默默祈祷,因为那时的救护车有时兼职灵车,许多病人会在运送途中被直接拉到殡仪馆。急救的历史,就是一部人类与时间赛跑的进化史。
从1487年西班牙战场上马拉的救护车,到19世纪末芝加哥出现的第一辆机动燃油救护车,再到1960年代以前医院里被称为“垃圾场”的昏暗“事故房”,急救曾长期处于被忽视的边缘。真正的转折点发生在1966年,一份报告猛烈抨击了美国混乱的紧急医疗服务,随后法律出台,要求建立标准化体系。紧接着,匹兹堡出现了由“心肺复苏之父”牵头的“自由之家”救护车服务,他们将紧急医疗真正搬到了车上,而不仅仅是运输,并培训失业的黑人掌握了连资深医生才会的高级急救技能,为现代急救体系树立了标准。
如今,5G救护车能在转运途中就将患者信息同步至医院,为心梗、卒中患者争分夺秒。但急救人员最怕的,是家属一问三不知,浪费的每一秒都至关重要。在生死面前,时间才是唯一的货币。数据显示,心脏骤停超过4分钟,大脑就会产生不可逆的损伤,每延迟一分钟,生存率下降10%。而中国每年发生超过100万例院外心脏骤停,旁观者心肺复苏率却仅为4.8%。
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