【医疗三棱镜】为何血荒与血制品出口并存？你献的血去哪了？

一边是时常发生的“血荒”，另一边却是从未中断的“血制品出口”；为何有人献血可以拿钱，而你我献血却只有一张献血证？这背后牵扯到两种血液来源：一般血站采集的无偿献血（如街头献血车）专供临床，其血液本身免费；而单采血浆站则不同，供浆者会获得“误工补贴和营养费”，这里采集的血浆被称为“原料血浆”，严格规定只能用于制作人血白蛋白、免疫球蛋白等血液制品，严禁直接用于临床。国内原料血浆年需求约2万吨，但采集量仅1.3万吨，成品血制品因此依赖进出口调剂，且我国进口远大于出口。

回溯《献血法》1998年实施前，有偿“管制卖血”与“血头”一度催生“艾滋病村”等骇人事件，余华的《许三观卖血记》正是那段历史的文化见证。如今我们献血无偿，但临床用血时仍需付费，这笔费用覆盖的是血液采集、检测、分离、储存等成本，而非血液本身的价格。所谓的“血荒”，也多是季节性的，与献血主力军（如大学生、农民工）的假期返乡，以及血液成分本身（如红细胞保质期35天，血小板仅5天）的短暂保存期限直接相关。

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