Дорогие друзья, рассмотрим принцип «ЭШЕЛОНИРОВАНИЯ» мед обеспечения. Вопрос к которому ,в наших реалиях, примерно 99% бойцов, сотрудников, медиков, «инструкторов»,блогеров и др. подходят некомпетентно.

Главными факторами определяющими вопрос «ЭШЕЛОНИРОВАНИЯ» мед обеспечения будут: квалификация лица оказывающего помощь, этап оказания помощи, состав средств для оказания помощи, мед платформы для переноски средств оказания помощи и среда развертывания. А не то куда боец «засунул» турникет или аптечку (на себе первый эшелон, а в трусах, в рюкзаке - десятый) и объем ее подсумка. Так же «все эшелоны» комплектуются не исходя из собственных представлений, фантазий и желаний, а согласно руководящих принципов TCCC, это касается как оборудования, так и препаратов.

Медицинское снаряжение часто отходит на второй план для многих... пока не возникнет чрезвычайная ситуация.
Как медик, вы должны иметь легкий доступ к своему набору, при этом чтобы другое ваше снаряжение (боевая экипировка, страховочные системы, защитная одежда и т. д. работало исправно и не мешало этому доступу.

Исходя из этого рекомендован подход «ЭШЕЛОНИРОВАНИЯ» средств оказания помощи, особенно для использования в динамичных условиях, где развертывание сложных передовых медицинских пунктов невозможно.

1. IFAK — Индивидуальная аптечка первой помощи (Individual First Aid Kit). Базовый набор. Применяемый, условно, в месте получения ранения (POI), соответсвенно и уровень оказания помощи, как правило, ASM (все служащие, не мед персонал). Сам по себе IFAK «выходит за рамки ЭШЕЛОНИРОВАНИЯ» мед обеспечения (часто его называют нулевой эшелон) т.к. им обеспечен каждый и само/взаимопомощь средствами размещенными в IFAK обязан уметь оказывать каждый служащий (не мед персонал).
Вся команда оснащена IFAK, которые, как боец, так и медик использует для незамедлительного оказания помощи «в точке ранения» (POI). Примерами платформ могут быть: подсумки REFLEX LEAF, ATC LEAF, у медика (тут вопрос «ЭШЕЛОНИРОВАНИЯ» становится актуальным) это может быть групповая сумка LEAF SQUAD, пояс MARCH, нагрудная разгрузочная система.

2. «Аптечка медика» и сопутствующее оборудование. Предназначена для тактической помощи на поле боя (Tactical Field Care) в условиях, когда ситуация не является динамичной (то есть нет непосредственной угрозы обстрела). Приперами платформ могут быть: групповая сумка Leaf Squad, рюкзак Tasmanian tiger Medic Assault Pack MK II.

3. Основной объемный контейнер, в котором хранится запас медикаментов и оборудование, не требующее мгновенного доступа.
Большой рюкзак медика, который позволяет оказывать более углубленную помощь, например на этапе PCC и PFC (prolonged causality care / prolonged field care), а также поддерживать состояние пациента до прибытия эвакуации (MEDEVAC).
Обычно этот комплект перевозится на транспортном средстве вместе с другими инструментами, такими как большие контейнеры для хранения крови и т. д. Примерами платформ могут быть: Транспортные Медицинские панели / медицинские модули типа NAR MEDIC / TRAUMA SHEET BAG, мед рюкзаки типа Mystery Ranch ROUS MEDICAL

В вопросе ЭШЕЛОНИРОВАНИЯ мед обеспечения для этапов оказания помощи приняты такие понятия:

RUCK — Комплект в рюкзаке (базовый переносной набор).
TRUCK — Комплект в автомобиле / грузовике (расширенный набор для работы в эвакуационном транспорте).
HOUSE — Комплект «стационар» (максимально полный набор для развертывания в укрытии или пункте помощи).
Это условно соотноситься с:
POI (Point of Injury) — Место ранения / Точка поражения (самый ближний, экстренный доступ).
Role 1 — Уровень 1 (первая помощь / тактическая медицина на поле боя).
Role 2 — Уровень 2 (передовая медицинская помощь / этап эвакуации).

Основополагающим в вопросе ЭШЕЛОНИРОВНАИЯ будут сами средства оказания помощи и квалификация лица оказывающего помощь:

1. Примерами средств оказания помощи первого эшелона будут:
-турникеты
-марля для тампонированя
-it-clamp
-XStat

-NPA
-Cric Kit

-набор окклюзионных наклеек
-декомпрессионная игла
-пульсоксиметр
-капнограф
-эластичные бандажи
-набор IV/IO доступ
-TXA