آدم هر چی بیشتر مخاطب داشته باشه، دست به عصاتر میشه و بیشتر خودشو سانسور میکنه و میگه اگه قراره مطلبی بذارم حتما باید یه سری حداقلیها رو داشته یاشه واسه مخاطب.
اگر اینطور نیود من خیلی ساده میگفتم واسه عوارض ناشی از استاتینها اول به سایر تشخیصهای افتراقی فکر کنید و این تشخیص رو صرفا با اکسکلوژن بقیه بهش برسید.
حداقل تستهای آزمایشگاهیای که باید درخواست و کارکت کنید شامل TSH و ویتامین D عه.
دیگه اینکه بهتون میگفتم اون عارضه میونکروزی که توش آنزیم CK بالا میره خیلی نادره و برای مدیریتش مگر در همین موارد شدید، نیاز به قطع فوری استاتینها نیست.
در آخر هم میگفتم واسه مدیریتش، اگه واقعا مطمئن شدید که سایر علل مطرح نیستن، میتونید آتورواستاتین یا روزواستاتین رو یکروز در میان بدید یا حتی اگه بیمار این هم نمیتونه تحمل کنه ببریدش رو درمانهای دیگه مثل ازتیمایب و حواستون باشه که الکی بیمار رو از سود استاتینها محروم نکنید.
همچنین که مکملهای کوآنزیم کیوتن Q10 با اینکه خیلی تبلیغات میشه روشون و از نظر تئوری و روی کاغذ میتونن عوارض عضلانی ناشی از استاتینها رو کم کنن، ولی در واقعیت و مطالعات بالینی اثر مثبتی از خودشون نشون ندادن و توصیه نمیشن.
ولی حیف که مجبورم همه اینا رو دستهبندی و مرتب بهتون بگم تا در شأن مخاطب باشه.
Post #4924
2.1K
Forwarded from گایدلاینهای درمانی| امیر مسگران (Amir Mesgaran 👽)
- ❤ 35