💡اپروچ تشخیصی به بیمار با شکایت علائم تنفسی حاد (رینوره، احتقان، سرفه)


۱) ابتدا علل غیر عفونی مانند رینیت آلرژیک را رد کنید.

۲) علائم حیاتی بیمار را چک کنید و سپس طبق علائم حیاتی بیمار راجع به تشخیص‌های افتراقی احتمالی تصمیم بگیرید.

الف. در صورت نرمال بودن علائم حیاتی به تشخیص‌های زیر فکر کنید:
✓سرماخوردگی
✓رینوسینوزیت حاد ویروسی (AVRS)

ب. در صورت تب‌دار بودن بیمار (T>38) و نرمال بودن سایر علائم به تشخیص‌های زیر فکر کنید:
✓آنفلوانزای فصلی:
شروع ناگهانی علائم، وجود میالژی
✓کوید-۱۹ (خفیف):
وجود میالژی
✓رینوسینوزیت حاد باکتریال (ABRS):
دمای بالای ۳۹ درجه، مدت زمان بیماری بیشتر از ۱۰ روز، سیر بای‌فازیک بیماری

ج. در صورت T>38, PR>100, RR>24, SpO2<94% به تشخیص‌های زیر فکر کنید:
✓نومونی (CAP):
وجود تنگی نفس، سمع رال
✓کوید-۱۹ (شدید)