💥علائم رینوسینوزیت ویروسی حاد (AVRS) و رینوسینوزیت باکتریایی حاد (ABRS) با هم همپوشانی دارند و هیچ معیار بالینیای که برای تمایز بین آنها تأیید شده باشد وجود ندارد.
با این وجود AVRS و ABRS سیرهای بالینی متفاوتی دارند.
ـــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ
▫️ رینوسینوزیت وایرال حاد (AVRS):
۱. سیر بالینی مشابهی با سایر عفونتهای ویروسی مجاری تنفسی فوقانی (URI) دارد و بیماران معمولاً در طی ۷ تا ۱۰ روز بهبود جزئی یا کامل علائم را تجربه میکنند.
۲. اگرچه علائم ممکن است بیش از ۱۰ روز ادامه داشته باشند، اما معمولاً تا روز دهم بهبودی قابل توجهی وجود دارد.
۳. در اکثر موارد URI ویروسی، علائم در روزهای ۳ تا ۶ به اوج شدت میرسند و پس از آن به تدریج بهبود مییابند.
۴. اگر تب وجود داشته باشد، معمولاً در اوایل بیماری بروز میکند و در طی ۲۴ تا ۴۸ ساعت اول ناپدید میشود و علائم تنفسی پس از برطرف شدن تب بیشتر نمایان میشوند.
۵. بیماران مبتلا به عفونت ویروسی ممکن است در طول بیماری خود ترشحات بینی چرکی داشته باشند؛ ترشحات بینی رنگی و چرکی نشانهای از التهاب غشای مخاطی بینی و سینوسها است. معمولاً، ترشحات ابتدا شفاف هستند، سپس چرکی میشوند و دوباره شفاف میشوند و این تغییر رنگ دلیلی بر باکتریال بودن بیماری نیست.ـــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ
▫️رینوسینوزیت باکتریال حاد (ABRS):
۱. بیماران مبتلا به ABRS معمولاً علائمی دارند که طولانیتر (>۱۰ روز) ادامه دارد.
۲. الگوی بیماری biphasic (double sickening) که با بدتر شدن علائم پس از یک دوره اولیه بهبودی مشخص میشود، نیز نشانهای از علت باکتریایی است.
۳. علائم فردی مانند ترشحات بینی چرکی یا درد صورت نمیتوانند به طور دقیق ABRS را از AVRS تمایز دهند.
مجموعه کامل علائم و الگوی زمانی آنها باید هنگام تشخیص در نظر گرفته شود.