Разумная миомэктомия
Чаще всего пациентка с миомой слышат, что ей надо удалить матку. Иногда - это неизбежность, но в большинстве случаев всего матку можно сохранить и более того, сделать операцию лапароскопически, но нужно взвесить всю пользу и риски.
Оптимальная операция в таком случае - это технически выполнимая без большой нагрузки на организм такой как риски большой кровопотери, большие разрезы живота как при лапаротомии, длительное послеоперационное восстановление , болевой синдром и прочее.
Задачи современной хирургии - быстро поставить пациенток на ноги 👣
Пример нашей операции:
К нам обратилась молодая женщина 47 лет с жалобами на обильные, но не нерегулярные менструации. пациентка планирует заместительную гормональную терапию, но с такой миомой как у нее это невозможно:
1. Миому будет расти
2. Матка продолжить кровить, а пациентка терять гемоглобин.
Пациентка прежде чем придти к нам обошла несколько врачей, один предложил убрать всю матку, что не устроило нашу пациентку, второй предложил убрать только субмукозный узел, но я объяснила, что в этом смыла нет, это не решить проблему миомы.
При исходных данных надо убрать все миомы, мы запланировали делать лапароскопию. Во время лапароскопии я провела гистероскопию, чтобы оценить матку изнутри и посмотреть на эндометрий.
Естественно, никакого выскабливания матки ей делать не надо, как это обычно предлагают налево и направо.
Мы лапароскопически удалили пациентке суммарно 9 узлов миомы, в том числе и субмукозный без вскрытия полости матки. Предварительно перед удалением узлов миомы мы перекрываем сосуды, которые питают матку - клипирование внутренних подвздошный артерий, для уменьшения объема кровопотери (кровопотеря составила около 150 мл)
После удаления узлов важно качественно зашить матку, это ключевой момент.
Мы справились на отлично, через 2 дня пациентка в хорошем настроении и самочувствии была выписана домой
#миомаматки
#миомэктомия
Записаться на операцию можно через менеджера Илону
+7 (966) 173-70-31 what’s app
В операционной у гинеколога 18+
Сайт | Запись на приём | Второй канал
Post #588
12.7K



