«Печеночный протокол»: новый уровень ультразвуковой диагностики

Продолжаем знакомить вас с ключевыми событиями в жизни Краевого центра онкологии.
На площадке отделения функциональной и ультразвуковой диагностики (заведующая — Пономарёва Анна Валентиновна) состоялся мастер-класс, организованный для врачей отделения.

Мероприятие провела приглашенный эксперт — Процик Оксана Михайловна, кандидат медицинских наук, заведующая отделением ультразвуковой диагностики КГБУЗ КДЦ «Вивея».

Тема мастер-класса — «Печеночный протокол» в ультразвуковой диагностике.
Ключевой целью протокола является стандартизация исследования печени.

Мастер-класс проводился на ультразвуковом сканере экспертного класса Canon Aplio i 800. Данный аппарат оснащен технологией интеллектуального формирования луча iBeam® и функцией эластографии сдвиговой волной (Shear Wave Elastography), что позволяет неинвазивно оценивать жесткость паренхимы печени. Чувствительность эластографии сдвиговой волной для диагностики стадии фиброза F≥2 (по METAVIR) достигает 79% при специфичности 82%.

В ходе практической демонстрации Оксана Михайловна пошагово разобрала алгоритм печеночного протокола:

✔️Оценка анатомических ориентиров. Исследование начинается с субкостального доступа для визуализации левой доли и хвостатой доли печени, затем — через межреберные промежутки для правой доли печени.

✔️Измерение размеров. Определяются краниокаудальный размер правой доли печени, передне-задний размер левой доли печени и толщина стенки желчного пузыря, отклонение этих показателей коррелирует с объемными поражениями.

✔️Допплеровская оценка сосудистого русла.
Демонстрируется режим цветового и спектрального допплера. Особое внимание уделяется воротной вене: диаметр и скорость кровотока. Снижение скорости потока в воротной вене является ранним маркером портальной гипертензии.

✔️Эластография.

Благодарим Оксану Михайловну за высокий профессиональный уровень преподавания и ценные практические рекомендации.