#зоопарк_одобряет

Диагностика и терапия туберкулеза в одной платформе: микобактериофаг D29

Лекарственно-устойчивый туберкулез - одна из самых острых проблем современной медицины: он убивает каждый год больше миллиона (!) человек.
Диагностика чувствительности к препаратам - дело не слишком быстрое и не всегда эффективное, поэтому нужны принципиально новые подходы, которые объединяли бы быстрое определение устойчивости и адресную терапию. Один из перспективных кандидатов - литический микобактериофаг D29, способный заражать и разрушать микобактерии туберкулеза, своего рода "биологическое оружие против болезни".

Московские ученые-врачи (НМИЦ фтизиопульмонологии и инфекционных заболеваний @nmicfpi) разработали двухкомпонентную платформу на основе D29.

Первая часть - диагностическая, модуль ускоренного тестирования лекарственной чувствительности (AMST), в котором репликация фага D29 в устойчивых изолятах детектируется с помощью мультиплексной ПЦР в реальном времени. Средняя чувствительность метода составила 90.0%, специфичность — 96.3% по девяти препаратам, а результат доступен в течение пяти дней. Лиофилизированные компоненты и сам фаг сохраняют стабильность 12 месяцев.

Фаг D29 "упаковали" в липосомы и вводили специальным мышам C57BL/6 с туберкулезом легких двумя путями: аэрозольно (в ингаляционной камере) и интраназально. Оба способа значительно превзошли контроль, но аэрозоль, похоже, работает куда лучше. Важно, что в инфицированных легких титры фага были значительно выше, чем в здоровых - это указывает на его размножение in vivo, то есть на активную репликацию в месте инфекции. При этом препарат, судя по всем тестам, весьма безопасен. Пока что это даже близко не клинические испытания, но выглядит многообещающе.

Статья вышла в Microorganisms (IF = 4.7)