#вопросизнаставничества
Можно ли попробовать кромоглициевую кислоту пациенту с хронической спонтанной крапивницей?
💊Кромоглициевая кислота (мирокром) - это стабилизатор мембраны тучной клетки. На первый взгляд его применение при крапивнице кажется логичным. Но, если копнуть, глубже, станет понятно, что это совершенно бессмысленно. Давайте разберем почему:
🔵Самое главное, у перорального кромогликата системная биодоступность составляет менее 1%. То есть он просто не всасывается из кишечника и выводится в неизменном виде. И нигде кроме кишечника он работать не может
🔵 При ХСК проблема не в механической «нестабильности мембраны» мастоцита. Тучная клетка активно получает патологические сигналы через рецепторы и внутриклеточные сигнальные пути. Кромогликат не устраняет эти сигналы
Метафора: «Надеть крышку на кастрюлю, под которой продолжает гореть плита».🔵Традиционное описание кромогликата как универсального «стабилизатора мембран тучных клеток» является чрезмерным упрощением. Тучные клетки различных органов обладают различным фенотипом. В классическом исследовании Okayama и соавт. сравнивались мастоциты кожи, лёгкого, миндалин, аденоидной ткани и кишечника человека. Кожные мастоциты оказались нечувствительными к кромогликату и недокромилу.
Мирокром условно пытается удержать содержимое внутри мастоцита. Но при крапивнице клетка постоянно получает сигнал нагреваться и активироваться. Пока плита включена, давление под крышкой сохраняется.
🔵 Докмед база по препарату отсутствует.
⬇️⬇️⬇️⬇️⬇️⬇️⬇️
Если у вас есть вопросы, на которые вы бы хотели получить ответы, а спросить некого, жду вас нае наставничестве❤️
Старт 1 октября, продолжительность 2 месяца
ПРИСОЕДИНИТЬСЯ
ПРИСОЕДИНИТЬСЯ
ПРИСОЕДИНИТЬСЯ
⬆️⬆️⬆️⬆️⬆️⬆️⬆️