🎥 موضوع ویدئوی : واسکولیت مرتبط با ANCA (AAV)
✍️زیر نویس فارسی⏪ توسط مجموعه مدیکس
❓ چی هست؟
بیماری نادر و خودایمنی که التهاب رگهای کوچک رو در چند ارگان ایجاد میکنه و اگر دیر تشخیص داده بشه، آسیب غیرقابلبرگشت به همراه داره.
❓ چطور شکل میگیره؟
1. شکست تحمل ایمنی ⏪ تولید آنتیبادیهای ANCA(دو نوع دارند:۱: PR3 ⏪در گرانولوماتوز با پلی آنژیت , MPO⏪ در پلی آنژیت میکروسکوپیکیا چرچ اشتراوس شایع تر ) با کمک سلول های T و لکوسیت ها و مونوسیت ها
✍️گرانولوماتوز با پلی آنژیت : این بیماران تب، رینوره چرکی، زخم بینی، درد سینوس، آرتریت، سرفه ، هموپتزی، هماچوری و پروتئینوزی نشان می دهند. بیوپسی کلیه: گلوملونفریت نکروزان سگمنتال بدون رسوب
✍️پلی آنژیت میکروسکوپیک: تفاوت با گرانولوماتوز بیماری ریوی یا سینوسی مخرب به ندرت دارد .
✍️چرچ اشتراوس: واسکولیت + ائوزینوفیلی محیطی+پورپورای پوستی+منونوریت+آسم
2. فعالسازی نوتروفیلها + مسیر جایگزین کمپلمان ⏪ التهاب پیوسته و چرخهی تقویتشونده (C5a)
❓ تاثیر بر بیمار:
💔 خستگی شدید
🏥 آسیب چندعضوی
📉 محدودیت فعالیتهای روزمره
❓ درمان فعلی:
⏺درمان اولیه: گلوکورتیکوئید و سیکلوفسفامید
⭕️ سرکوب عمومی سیستم ایمنی + استروئیدهای دوز بالا
⏺ در ۶ ماه: ۵۳–۶۴٪ بدون استروئید بدون درمان استروئیدی و با درمان های معمول، بیماری کنترل شده و رو به بهبودی دارند.
⏺ در ۱۸ ماه: تنها ۳۳–۳۹٪ به درمان های بدون استروئید پاسخ می دهند.
⚠️ چالش بزرگ: درمانهای کنونی مانع چرخهی التهاب (C5a–نوتروفیل) نیستند و عوارض بلندمدت دارند.
🔍 راه آینده:
هدفگیری دقیق مسیر C5a/نوتروفیل برای کاهش آسیب کلی و عوارض جانبی دارویی.
📍لینک ویدئو
کانال تلگرام | گروه تلگرام | یوتیوب
Post #71
319