Я — врач-клинический фармаколог и терапевт. И уже давно использую препараты из группы агонистов рецепторов GLP-1 (семаглутид и тирзепатид) в своей практике. Это одна из самых обсуждаемых тем последних лет.
Расскажу, откуда они взялись, как работают и, главное, что показали новые исследования 2024-2025 годов, которые перевернули взгляд на эти препараты ⬇️
Изначально эти препараты создавались для лечения сахарного диабета 2 типа. Они имитируют гормон GLP-1 (семаглутид) или сразу два гормона — GLP-1 и GIP (тирзепатид).
Что происходит в организме в момент приема:
▶️ Замедляется опорожнение желудка — вы дольше чувствуете сытость.
▶️ Препараты воздействуют на центры голода в мозге, притупляя аппетит.
Главные исследования 2024-2025:
🔍 Защита сердца: исследование SELECT
Семаглутид в дозе 2,4 мг снижает риск инфаркта и инсульта на 15%.
❗️ Важно: это доказано у пациентов с ожирением, но без сахарного диабета! Впервые препарат для похудения официально признан кардиопротектором (защита сердца).
🔍 Защита почек: исследование FLOW
Семаглутид замедляет прогрессирование хронической болезни почек и снижает риск почечной недостаточности. Исследование досрочно остановили — польза была очевидной.
🔍 Тирзепатид и сердце: исследование SURPASS-CVOT
Тирзепатид показал снижение риска сердечно-сосудистых событий на 8% по сравнению с другими препаратами группы. У пациентов с ишемической болезнью сердца риск инфаркта и смерти снижался на 16%.
🔍 Неожиданный эффект: алкогольная зависимость
Данные 2025 года: семаглутид в низкой дозе снижал тягу к алкоголю и количество дней тяжелого пьянства. Механизм — препараты «ломают» систему вознаграждения в мозге, воздействуя на те же центры, что и при подавлении аппетита.
Кому показаны (когда это работает как лекарство):
✅ Ожирение: ИМТ > 30 кг/м².
В данном
калькуляторе
можно посчитать какой ИМТ у вас.
✅ Избыточный вес: ИМТ > 27 кг/м² при наличии сопутствующих заболеваний:
▶️ Артериальная гипертензия
▶️ Сахарный диабет 2 типа
▶️ Высокий холестерин (дислипидемия)
▶️ Синдром апноэ во сне
▶️ Высокий сердечно-сосудистый риск
Продолжение на слайдах ⬆️