Терапия, направленная на истощение В-клеток, при которой В-клетки иммунной системы, которые могут провоцировать активность заболевания при рассеянном склерозе (РС), временно удаляются, в последние годы значительно улучшила качество лечения пациентов.

Исследователи из Университетской клиники Бонна (UKB), Боннского, Базельского, Торонтского и Йельского университетов, а также их коллеги обнаружили ранее неизвестный механизм, благодаря которому терапия, направленная на истощение В-клеток, способствует более благоприятному течению заболевания у пациентов с рассеянным склерозом. Удивительно, но лечение, по-видимому, частично оказывает благотворное воздействие за счет мобилизации регуляторных иммунных клеток, которые естественным образом присутствуют в кишечнике.

При рассеянном склерозе (РС), наиболее распространенном хроническом воспалительном заболевании центральной нервной системы, В-клетки, являющиеся частью нашей иммунной системы, по ошибке атакуют защитную оболочку, окружающую нервы, — миелиновую оболочку. Эта роль в развитии и прогрессировании рассеянного склероза сделала этот тип лейкоцитов приоритетной терапевтической мишенью.

Важно отметить, что теперь ученым известно, что не все В-клетки вредны при рассеянном склерозе. Помимо патогенных В-клеток, существуют также полезные В-клетки, которые в соответствии со своей функцией помогают регулировать иммунные реакции и могут положительно влиять на течение болезни.

Международная исследовательская группа под руководством профессора Анне-Катрин Пробстель из Университетской клиники Бонна, а также из Базельского и Боннского университетов и Немецкого центра нейродегенеративных заболеваний (DZNE) в ходе исследования выясняла, как терапия, направленная на истощение В-клеток, влияет на эти защитные популяции В-клеток.

С этой целью первые авторы исследования, доктор Традите Незирай и доктор Элизабет Пёсснекер, проанализировали иммунные клетки из различных тканей. Для этого они собрали клетки из крови, спинномозговой жидкости и слизистой оболочки кишечника у участников контрольной группы и пациентов с рассеянным склерозом, у которых были удалены В-клетки, и изучили их тип и функции. Они наблюдали, что терапия, направленная на истощение В-клеток, способствовала перемещению полезных В-клеток из кишечника в кровоток и центральную нервную систему людей с рассеянным склерозом.

«Наше исследование показывает, что истощение В-клеток изменяет уровень факторов, регулирующих В-клетки, и связано с усилением миграции защитных В-клеток, происходящих из кишечника», — объясняет профессор, доктор Пробстель, управляющий директор Центра неврологии при Университетской клинике Бонна (UKB), член кластера передового опыта «Иммуносенсорика»3 при Боннском университете и руководитель исследовательской группы в Немецкой ассоциации неврологии. «Интересно, что более высокий уровень этих факторов, регулирующих В-клетки, был связан с лучшими результатами лечения пациентов с рассеянным склерозом».

Полученные данные позволяют по-новому взглянуть на то, почему терапия, направленная на истощение В-клеток, так эффективна. Вместо того чтобы просто удалять вредные иммунные клетки, лечение может способствовать привлечению полезных иммунных клеток из кишечника. Это открытие открывает новые возможности для разработки будущих методов лечения, которые будут задействовать полезные иммунные клетки кишечника при рассеянном склерозе и других воспалительных заболеваниях.

Оригинальное исследование: Открытый доступ.“Истощение анти-CD20 В-клеток связано с повышенным уровнем циркулирующих регуляторных В-клеток IgA, образующихся в слизистой оболочке, при рассеянном склерозе” 

📝 G35 Рассеянный склероз
💬 G35 Рассеянный склероз(чат)

📝 G35 Рассеянный склероз MAX
💬 G35 Рассеянный склероз(чат) MAX