Одно из ключевых понятий в паллиативной помощи — «качество жизни». Качество жизни любого человека — это его физическое, психологическое и социальное состояние, которое он оценивает сам.
Паллиативная помощь по своей сути посвящена качеству жизни человека. Одна из ее задач — помочь человеку в конце жизни достичь максимального уровня своих возможностей и поддерживать их несмотря на то, что они ограничены болезнью. Когда речь идет о тяжело болеющем человеке, то за этими формулировками стоят разные цели. Вот несколько примеров:
◽снизить или устранить неприятные симптомы болезни (боль, одышка, отеки и др.);
◽разместить в зоне досягаемости предметы, важные для человека: книга, расческа, пульт, вода, зеркало — кому до чего хочется дотянуться самому, без посторонней помощи;
◽помочь человеку осуществлять личную гигиену самостоятельно настолько, насколько это позволяет его состояние;
◽содействовать поддержанию контакта с теми людьми, с кем человеку хочется общаться.
Я помню свою давнюю подопечную. Одинокая пожилая женщина с сильным характером, она госпитализировалась в хоспис на последнем этапе своей жизни, со страхом и уверенностью, что едет умирать — если не сегодня, то завтра. Да, она умерла в хосписе, но этому предшествовали месяцы ее жизни, активной жизни в хосписе. Она получила облегчение симптомов, ослабла ее боль и остановился отек. Не менее важно, что сотрудники хосписа, видя ее стремление быть полезной, давали женщине регулярные мелкие поручения, вроде того, чтобы скатать из ваты шарики для медицинских нужд. Мы регулярно созванивались, она бодрым голосом рассказывала про концерты и мастер-классы, которые не пропускала в хосписе, про общение с другими пациентами, про то, как сотрудники хосписа дают ей задания. Она чувствовала себя нужной. Качество ее жизни сильно изменилось по сравнению с последними днями дома, и я была очень рада этому.
Время от времени я думаю о том, что формирует мое качество жизни. На сегодня это:
✔️возможность участвовать в принятии решений внутри моей семьи;
✔️возможность читать;
✔️общение с любимыми людьми;
✔️работа и ее признание;
✔️возможность быть на природе;
✔️физическая активность;
✔️ежедневная гигиена;
✔️утренний кофе и булочка с корицей.
А что неотъемлемо для качества вашей жизни сейчас?🤍
Лена Ковач, руководитель паллиативной службы фонда AdVita и ведущая подкаста