Для начала важно разделить диагнозы.
АРЛ — это клинический диагноз из DSM-5, фокусирующийся на нарушении правил, отсутствии эмпатии и импульсивности.
Садизм же (в частности, «бытовой» или клинический) — это специфическая черта, при которой человек получает подкрепление (удовольствие) от причинения вреда или унижения других.
Все ли психопаты — садисты? Главное заблуждение состоит в том, что психопаты получают активное удовольствие от страданий. На самом деле для большинства лиц с АРЛ и психопатией другие люди — это просто инструменты для достижения цели.
Арлщик может причинить боль, если она стоит на пути к деньгам, власти или сексу. Но сама боль жертвы для него — побочный продукт, к которому он часто безразличен.
Для садиста страдание жертвы является наградой. Для типичного психопата — это часто лишний шум, который может даже раздражать, если он мешает делу.
Путаница возникает из-за существования так называемой «Темной тетрады» (нарциссизм, макиавеллизм, психопатия и садизм).
🌟Исследование «Повседневного садизма» (Buckels, Jones, & Paulhus, 2013) доказало, что садизм является отдельным конструктом. В экспериментах садисты были готовы тратить время и усилия на скучные задачи только ради того, чтобы получить возможность «наказать» другого человека. Психопаты без садистических черт теряли к этому интерес, как только понимали, что прямой выгоды (денег или статуса) нет.
🌟(Harenski et al., 2012): МРТ-исследования показали, что при просмотре сцен насилия у типичных психопатов наблюдается аномально низкая реакция в центрах эмоционального возбуждения. У садистов же, напротив, в эти моменты активируется амигдала и центры вознаграждения, что подтверждает получение ими специфического позитивного стимула.
🌟Альтернативная модель DSM-5 (AMPD) подчеркивает, что при АРЛ проблема заключается в нарушении ментализации — способности понимать чувства и мотивы других. Садист же, напротив, должен очень хорошо понимать, что именно причиняет жертве боль, чтобы насладиться процессом. Это требует высокого уровня когнитивной эмпатии, которая у многих лиц с АРЛ как раз дефицитарна.