Ибупрофен перед тренировкой в жару?

💊Многие бегуны используют нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) для снятия боли и воспаления.
Несмотря на свою эффективность, НПВП блокируют выработку простагландинов — химических веществ, защищающих почки от повреждений. Снижая уровень простагландинов, ибупрофен может увеличить риск повреждения почек.
Бег в жаркую погоду также может вызвать острое (но, как правило, несерьезное) повреждение почек. А насколько безопасно принимать НПВП перед тренировкой в жаркую погоду?

🧑‍🔬Новое исследование было посвящено изучению влияния ибупрофена на функцию почек и кишечника после бега в жару — двух критически важные областей в спорте на выносливость.

🎽Исследователи отобрали 11 физически активных участников (6 женщин и 5 мужчин) и попросили их совершить две часовые пробежки на беговой дорожке в жаркой и влажной среде (35°C, относительная влажность 45%) с интенсивностью 60% от их VO2peak. Перед одним забегом атлеты принимали 600 мг ибупрофена (за 12 часов и за час до тренировки); перед другим – плацебо.

🥵Физическая нагрузка сама по себе привела к повышению уровня маркёров острого повреждения почек, включая два специфических маркера: мочевой NGAL и сывороточный цистатин С. Маркёры повреждения кишечника также повысились, что свидетельствует о стрессовом повреждении кишечника после бега в жару.

🪧Хотя ибупрофен и не усугублял повреждение почек или кишечника, он, вместе с тем, не предотвращал его. Исследование не выявило значимых различий между группами ибупрофена и плацебо в маркёрах повреждения почек или кишечника.
Однако, больше бегунов в группе ибупрофена превысили порог клинического риска развития острого повреждения почек, что свидетельствует о большой индивидуальной вариабельности реакции. В группе ибупрофена также наблюдался более высокий уровень IL-8, провоспалительной молекулы, связанной с активацией иммунной системы. У атлетов при приеме ибупрофена чаще возникали проблемы с животом — хотя статистически значимое различие и не достигало 100%, бегуны сообщали о большем количестве симптомов со стороны верхних и нижних отделов желудочно-кишечного тракта (вздутие живота, тошнота, спазмы) после приема ибупрофена. Общая выраженность симптомов была умеренной, но эти эффекты могли усиливаться на более длительных дистанциях.

🧐Итак, стоит ли отказываться от НПВП?
Если вы принимаете ибупрофен перед длительным забегом или соревнованием, думая, что он защитит ваш организм, то увы, это исследование говорит об обратном. Почки и кишечник по-прежнему будут страдать от жары и физических нагрузок, особенно если забег длится более часа и имеет более высокую интенсивность (марафон и более продолжительная дистанция). Регулярное употребление жидкости и правильное питание на гонке — гораздо лучшие способы защиты почек и кишечника.

❗️Большинству бегунов лучше избегать приема НПВП перед забегом без крайней необходимости. Если атлет борется с травмой, то стоит рассмотреть альтернативные стратегии лечения, включая адекватную динамическую разминку, регулировка темпа бега или даже употребление натуральных противовоспалительных продуктов (например, вишневого сока или куркумы), вместо того, чтобы полагаться на ибупрофен.