▪️Записки дипломированного дерматовенеролога @lebedenok13🩺 ▪️Кожа тоже может болеть💔 ▪️Рассказываю о самых интересных случаях из своей практики📚 ▪️Рекомендую, предостерегаю, обозреваю🔍
ТОП моих фаворитов профессиональных легких пилингов для поддержания идеальной кожи😷🧴
➡️ Миндальный ➡️ Азелаиновый ➡️ Гликолевый ➡️ PRX T33 (его рекомендую делать «на выход» – тон ложится идеально) ➡️ Lumiere Yonka (по типу предыдущего – идеален перед важными мероприятиями
P.S. Несмотря на поверхностное действие, это всё же кислоты, поэтому данную процедуру должен выполнять непосредственно врач и строго по показаниям!
Преимущество: данные пилинги можно делать круглый год, но не чаще 1 раза в месяц
Основные противопоказания для этой процедуры: ⚪️ Активная вирусная инфекция (например, герпес) ⚪️ Бактериальная инфекция ⚪️ Злокачественные образования ⚪️ Индивидуальная непереносимость ⚪️ Нарушение целостности кожного покрова в месте нанесения ⚪️ Беременность/лактация ⚪️ Свежий загар ⚪️ Чрезмерно сухая кожа (не рекомендуется)
🟢 Мой ответ «ДА»! Ежедневно мы теряем часть клеток эпидермиса – роговых чешуек. Полное обновление самого верхнего слоя кожи (эпидермиса) происходит за 28 дней. Этот процесс остается незаметным для нашего глаза 👀
🟢 Иногда цикл обновления бывает недостаточно состоятельным. Тогда нам хочется его улучшить, особенно если мы наблюдаем серость лица, комедоны или другие элементы акне. В таком случае мы «синтетически» стимулируем это обновление!
🟢 Чаще всего «синтетическое» обновление происходит с помощью косметологических пилингов. В зависимости от состава мы добиваемся того или иного уровня обновления. В таком случае «сброс кожи» может быть более заметным! Однако здесь главное – соблюдать баланс!
❎ Если существуют заболевания кожи, то и процесс нарушения деления клеток эпидермиса может приводить к некоторым из них (псориаз, болезнь Девержи и другие).
🟢 С возрастом процесс обновления кожи становится более медленным, что может приводить к образованию «блямб» (так называют мои пациенты 😁) – себорейрых кератом. Страшного в них нет ничего, но визуально приятного мало.
🟢 Из интересного: Все, что мы наносим на свою кожу, и ради чего мы скупаем «Золотое яблоко» воздействует именно на тот самый слой кожи, который может слазить, как у змеи! Это эпидермис, который отвечает за микрорельеф, за тон, за наши «расширенные поры» и другое.
🟢 Про остальные более глубоки сложи кожи, а также за что они отвечают, я обязательно расскажу в других постах ☝🏻
Продолжая тему новообразований на коже человека 🔎🦠
❇️ Существует такой тип пациентов, у которых постоянно чешутся руки одно место в порыве самостоятельного удаления хотя бы чего-нибудь на своей коже 🙅🏻♀️
❇️ Не поверите, но большинство пациентов с новообразованиями, как правило, задают один и тот же вопрос (особенно после моих долгих и нудных рассказов о том, как и где правильно их удалять)
Можно я дома просто прижгу себе это место чистотелом? Что скажете? Мой дед все папилломы на лбу себе таким методом вылечил!
❎ Комментировать такой алгоритм не особо хочется (просто потому что в моей голове в такой момент обычно обезьянки бьют в тарелочки 🐵🙈)
Но все же я обозначу:
❎ Ни один стандартный протокол лечения (а мы все-таки живем с вами в мире современных технологий) не включает в себя самовывыжигание образования чистотелом. Забудьте уже, что это или иные подобные препараты существуют в вашей жизни!
✅ Хотите спойлер? Если пациент все же пренебрегает моими рекомендациями (а такие случаи все же бывают), то в свой следующий визит он, скорее всего, приходит с нехилым ожогом кожи. И, разумеется, ненавистное образование продолжает жить своей жизнью и остается невредимым ☝🏻
✅ Поэтому я настоятельно рекомендую в подобных историях забыть о народных примочках и первым делом обращаться к грамотным специалистам, которые помогут вам качественно избавиться от всех новообразований!
❇️ P.S. На видео процесс удаления папилломы радиоволновым методом 🤓
🟢 Дело в том, что дерматология по большей степени «визуальная» специальность, и большинство диагнозов ставится клинически (то есть на основании того, что мы видим своими глазами 👀)
🟢В моем подспорье имеются помощники, которых я задействую в своей работе чаще всего. Вот основной список манипуляций для постановки диагноза:
✅ 1.Дерматоскопия (это когда смотрят в условную «лупу» для многократного увеличения тех или иных структур 🔎 ) ✅ 2. Соскоб с кожи/пробы ✅ 3. Гистология
🟢 Лабораторные же анализы (те, ради которых вы бежите в ближайший гемотест) нужны уже в более частных случаях и назначаются мной на приеме, исходя из сложившейся ситуации
✅ Чаще всего такие анализы служат вариантом подтверждения догадок, однако мы не исключаем случаев, когда лабораторные исследования крайне необходимы☝🏻
❗️ Следующая задача – обеспечить уверенность в отсутствии противопоказаний для назначения необходимого лечения на уже и без того поставленный диагноз
✅ Поэтому настоятельно рекомендую обращаться к провереннымспециалистам, которые не будут растрачивать ваш семейный бюджет на абсолютно бесполезные вещи 👩🏻⚕️
«Доктор, произошло непоправимое – я повредил свою родинку. Что мне делать? Я теперь умру?»
💢 Мысль о том, что содранная родинка обязательно ведет к раку, внушают нам с самого детства, и на протяжении всей жизни многие из нас покорно верят тому, что никак не соотносится с действительностью ☝🏻
💢 Итак, сейчас я постараюсь развеять миф о содранных родинках 🫡
✅ Начнем с самого главного: Травмированная родинка – это не повод для паники 🙅🏻♀️
💢 Да, безусловно, этот момент нельзя оставлять без внимания, но прямой связи между ранкой и раком нет и быть не может, хотя именно этой взаимосвязи боятся все мои обеспокоенные пациенты 😶🌫️
💢 Если по случайности вы обнаружили, что сковырнули родинку, не стоит: 📛 Паниковать 📛 Игнорировать произошедшее 📛 Обращаться к бабкам - гадалкам или практиковать уринотерапию 😁 📛 Пытаться до конца отковырять образование 📛 Чесать травмирующее место, плеваться в негопромывать под водой, накладывать компрессы из травок с поля и т.д.
✅ Что действительно стоит предпринять в подобной ситуации? Шаг 1: Обработать место травмы антисептиком Шаг 2: По возможности записаться на консультацию к дерматологу для коррекции дальнейших действий ❌ Пластырем заклеивать ранку не нужно, потому что процесс заживления без него произойдет значительно быстрее ❌ Не нужно посещать общественные бани/бассейны/сауны
💢 В большинстве случаев меланоцитарное образование (т.е. родинка) имеет доброкачественную природу происхождения, однако риск того, что родинка может быть злокачественной, все же имеется, поэтому никогда не стоит терять свою бдительность ☝🏻
‼️ Вот несколько наглядных критериев, которые точно нельзя оставлять без вашего внимания: 🆘 Если родинка поменяла цвет или форму 🆘 Если место травматизации стало чесаться, появилось чувство жжения, болезненность 🆘 Ранка после травматизации долго не заживает
Чем же занимается дерматолог простым языком? 👩🏻⚕️🩺
🔻 Дерматолог – это врач, который сочетает в себе знания о коже и ее придатках (ногти, волосы). Если вы имеете какие-то проблемы, связанные с одним из этих трех «локусов», вам необходим доктор этой направленности ☝🏻
▫️ Спойлер: трихолог (занимается волосами) – это тот же самый добрый доктор-дерматолог, только берет он за свои услуги обычно гораздо больше 😁
🔻 Какие проблемы являются причиной визита ко мне? ▫️ Различные заболевания ногтей (грибок, ониходистрофия/лизис и т.д.) ▫️ Различные заболевания кожи (все сыпи паразитарного, вирусного, грибкового, бактериального происхождения) ▫️ Первичная диагностика и удаление новообразований ▫️ Различные высыпания на коже головы ▫️ Выпадение волос различного генеза
🔻 Несмотря на то, что на коже туловища, головы и ногтях могут проявляться заболевания внутренних органов и систем, первичную диагностику проводит именно дерматолог!
🔻 Если при очевидных кожных проблемах, вы и так придете ко мне, то вот совет, кому еще обязательно регулярно посещать мой кабинет! ▫️ Пациенты, имеющие хронические кожные заболевания. ▫️ Люди, имеющие светлый фототип кожи, так как в большинстве случаев они имеют чрезмерное количество меланоцитарных нообразований (родинок). Таким людям необходим ежегодный контроль этих элементов, а также соблюдение определенных мер профилактики.
✅ На заметку: Ежегодно в мае проводится день диагностики меланомы. На бесплатной основе вы можете обратиться с беспокоящими вас образованиями для первичной диагностики и получения необходимых рекомендаций
Рассмотрим основные причины потливости (гипергидроза): ▫️ Обменные нарушения (гипертиреоз, диабет) ▫️ Неврологические заболевания, неврозы, чрезмерная эмоциональность ▫️ Ожирение ▫️ Сердечно-сосудистая недостаточность ▫️ Специфические инфекции ▫️ Гормональные перепады в период пубертата, беременности и климакса ▫️ Аутоиммунные процессы ▫️ Прием некоторых лекарств
🔻 И если с органными проблемами работают врачи других специальностей, то дерматологи могут помочь скорректировать проблему со стороны потовых желез! ☝🏻
🔻 Средством, которое снижает выработку пота, является антиПЕРспирант, никак не дезодорант. Возможна комбинация двух составляющих!
✅ Забирай мои личные рекомендации средств, которые помогут тебе в борьбе с обильным потоотделением!
🔻 Буквально вчера ко мне на прием пришла молодая девушка. Первое, что я от нее услышала, было: «А давайте возьмем что-нибудь с лица на анализ?»
Естественно я спокойным тоном задаю дополнительный вопрос, потому что не понимаю, что человек хочет найти на своем лице: «Что Вы хотите взять?».
Ответ был следующим: «Не знаю, что-нибудь, чтобы понять, от чего у меня прыщи».
🔻 Маленький спойлер: никакой анализ с кожи лица при этом брать не нужно! 🙅🏻♀️
🔻 Ниже приведу мой личный топ самых бесполезных анализов в дерматологии, чтобы и вас не смогли подцепить на эту удочку в будущем 🎣
▪️ 1. Соскоб с кожи на наличие клеща Демодекс При виде этого назначения у меня каждый раз начинает дергаться глаз, ведь бедный клещ на самом деле ни в чем не виноват. Это обитатель нормальной микрофлоры кожи. Да, при некоторых заболеваниях его численность заметно возрастает. Однако тактика лечения никаким образом не поменяется. При правильном лечении заболевания этот жучок сам успокоится!
▪️ 2. Анализ микробиоты с кожи по Осипову Этот анализ дает ровно ничего. Получив результат, вы увидите много слов и цифр, а ещё абсолютно напрасновыбросите свои деньги.
▪️ 3. Бактериологический посев с гнойничковых эл-ов Результатом этого анализа станет состав вашей микрофлоры. Однако это никак не повлияет на тактику лечения, потому что он может быть разным в зависимости от гигиены человека, составапота исала, а ещё банально от того, какими кремами и гелями человек пользуется. В крайнем случае, если этот анализ будет необходим, доктор обязательно об этом скажет.
✅ Маленький совет: Перед приемом дерматолога ничего сдавать не нужно – ни кровь, ни мочу, ни соскобы! Многие кожные диагнозы ставятся «на глаз». А если что-то и будет необходимо, врач сам назначит то, что посчитает нужным.
Хочу поделиться с вами частым случаем из своего врачебного опыта 🩺🌡️
«Доктор, у меня на теле белые пятна после отпуска!»
🔻 Заболевание, о котором пойдет дальшеречь, знакомо большинству из вас, ведь с ним так или иначе сталкиваются практически все люди на нашей планете. Из 25 пациентов за мой рабочийдень хотя бы один точно придет и «осчастливит» меня этой проблемой 🤧
🔻 Итак, речь пойдет о следующемдиагнозе: «Отрубевидный/разноцветный лишай». На бытовом языке это «солнечный грибок»!
▪️ Возбудитель: грибковый деятель, который живет на коже каждого из нас с самого рождения. А потому винить плешивую бабульку, сидящую неподалеку от вас в транспорте, абсолютно точно не нужно, ведь ее вины в этом нет!
▪️ О реальных причинах простым языком: когда создаются благоприятные условия для размножения грибкового иждивенца, он начинает творить нехорошие вещи, почувствовав свою силу на нашем кожном покрове.
▪️ Что побуждает к возникновению благоприятных условий для обостренияэтого грибка? 🔻 Жаркий влажный климат или повышенное потоотделение. 🔻 Несбалансированное питание. (сладкоежкам передаю пламенныйпривет😁) 🔻 Прием гормональных препаратов/иммуносупрессоров. 🔻 Заболевания, сопровождающиеся снижением функций иммунитета. 🔻 Болезни эндокринной системы (сахарный диабет, ожирение). 🔻 Несоблюдение правил личной гигиены.
▪️ Грибок может не приносить никаких негативных ощущений, кроме эстетического дискомфорта!
▪️ Как я провожу диагностику в этом случае? 1. Всегда беру соскоб с кожи на предмет наличия грибковой инфекции. 2. Провожу осмотр в лампе Вуду. (да-да, так называется мой рабочий инструмент 😁) 3. Беру йодную пробу.
▪️ Заразна ли эта болячка? Не могу ответить уверенным «да», ибо данный представитель грибковой расы живет на коже у всех, а потому членов семьи вы вряд ли побеспокоите. А вот вызвать обострение у полового партнера вполне возможно.
▪️ Какое лечение? Моя основная задача – вывести процесс в ремиссию, так как полностью избавиться от возбудителя просто невозможно!
▪️ Арсенал для борьбы – различные противогрибковые средства (назначаются лечащим врачом).
▪️ Профилактика заболевания: ✅ Борьба с гипергидрозом (повышенной потливостью) – следует чаще принимать душ, носить одежду из натуральных тканей. ✅ Гардероб по погоде и избежание перегрева. ✅ Грамотный подбор косметических средств – они должны подходить вашему типу кожи и вашим потребностям.
▪️ При обострении: ⛔️ Ни в коем случае не посещаем бани, сауны и бассейны! ✅ Обязательно используем собственные средства личной гигиены!
▪️ Для тех, кому может быть интересното, как выглядит данное заболевание на практике, ниже прикладываю фотографии своих пациентов с этим диагнозом (впечатлительным просьба не смотреть!)
