Сегодня в 4 утра я проснулась от настолько сильной боли в горле, что даже не сразу поняла, что происходит 🤒

Честно говоря, не припомню, чтобы мне когда-нибудь было настолько плохо. Состояние резко ухудшилось, и вместо запланированного перелёта в Махачкалу мне пришлось срочно ехать в свою клинику К+31.

Сегодня у меня должен был состояться полностью расписанный приём в Махачкале, к которому мы готовились заранее.

Я знаю, что многие пациентки очень ждали нашей встречи, и мне искренне жаль, что всё так получилось. Но в таком состоянии лететь и проводить интенсивный приём было физически невозможно. И, конечно, я не могу подвергать пациенток риску заражения.

В клинике меня сразу проконсультировали ЛОР-врачи, назначили подробное лечение, которое я уже начала. Дополнительно провели инфузионную терапию с учётом моего состояния 💉

Пришлось даже оформить больничный. Теперь надеюсь, что благодаря подобранному лечению и полноценному отдыху за выходные уже к понедельнику смогу вернуться к работе.

И отдельно хочу обратиться к моим пациенткам из Махачкалы 🙏🏻

Пожалуйста, не переживайте, приём не отменяется окончательно. Мы планируем перенести его примерно на две недели.

Ещё раз прошу прощения у всех, кому пришлось менять свои планы. Очень надеюсь, что скоро мы с вами увидимся!

А пока я вынужденно немного сбавила темп, хочу ответить на несколько ваших вопросов из недавней рубрики.

Вы прислали много интересных вопросов, и некоторые из них, думаю, будут полезны не только авторам.

1. «Киста с солидным компонентом, только удалять?»

Если в кисте обнаружен солидный компонент, то есть участок ткани внутри жидкостного образования, такую находку нельзя автоматически считать обычной кистой.

Она требует дополнительной оценки и, как правило, морфологической верификации.

В зависимости от характеристик образования мы можем выполнить трепан-биопсию или вакуум-ассистированную биопсию с удалением образования.

2. «Если по трепан-биопсии фиброаденома, по УЗИ BI-RADS 4A, удалять секторально?»

Здесь важно разделять результаты визуализации и биопсии.

BI-RADS 4A означает низкую вероятность злокачественности, но требует морфологической оценки.

Если трепан-биопсия подтвердила фиброаденому без атипии и результат соответствует данным УЗИ, операция нужна далеко не всегда.

Небольшое образование можно наблюдать. Если есть показания к удалению, рассматриваем вакуум-ассистированное удаление или хирургическую резекцию.

3. «Липому и кисты лечить надо или просто наблюдать?»

Чаще всего ни липомы, ни простые кисты специального лечения не требуют.

Липома – доброкачественное образование из жировой ткани. Если она не растёт и не доставляет дискомфорта, её можно не трогать.

С простыми кистами похожая ситуация. Небольшие, бессимптомные кисты обычно не требуют вмешательства. Если киста крупная и болезненная, может потребоваться пункция. А при наличии подозрительных компонентов тактика уже будет другой.

Поэтому я всегда напоминаю: сам факт наличия образования ещё не означает, что его необходимо удалять.

Решение принимается с учётом характеристик образования, симптомов, результатов обследований и индивидуальной ситуации пациентки.