Фебрильные судороги — это доброкачественные состояния, при которых из-за высокой температуры тела (38 °C и выше) в головном мозге меняется электрическая активность нейронов, что приводит к судорогам.

Раньше использовался термин "фебрильные судороги". Однако со временем его заменили на "фебрильные приступы", так как понятие "приступы" значительно шире и не все приступы проявляются именно судорогами.

Фебрильные судороги могут развиваться в возрасте от 1 месяца жизни до 6 лет. Внешне клиническая картина выглядит тяжёлой: у ребенка может произойти остановка дыхания, сопровождающаяся общей бледностью и посинением (носогубного треугольника), он может утратить мышечный тонус («обмякнуть») или, наоборот, у него может быть тоническое напряжение конечностей с клоническими сокращениями (подёргиваниями) в них.
Несмотря на визуально ужасную картину, в целом такое состояние имеет благоприятный прогноз (поэтому в первом предложении этого поста звучит фраза «доброкачественные состояния»).
 
▫️Простые фебрильные судороги – когда приступ единственный (нет повторов в течение 24 ч), короткой продолжительности (до 10-15 минут), имеющий генерализованный характер.
 
▫️Сложные фебрильные судороги – приступ с любым из перечисленных ниже симптомов:
• повторы в течение 24 часов
• длительный характер (более 15 минут)
• фокальный характер (локальные судороги – вовлекается какая-то одна часть тела или например половина тела)

🚑Показания к госпитализации
„ -дети первого года жизни
„ -впервые случившиеся судороги
„ -больные с судорогами неясного генеза
„ -больные с фебрильными судорогами на фоне неврологических заболеваний
(ДЦП, нейродегенеративных заболеваний и др.)
„ -дети с судорогами на фоне инфекционного заболевания.
 
Госпитализация, как правило, носит кратковременный характер, так как ребенок с фебрильными судорогами в основном госпитализируется для наблюдения с целью убедиться, что это именно они, а не другая более серьезная патология.
 
👉Дальнейший прогноз рассматривают в трех аспектах:

1. Влияние фебрильных судорог на нервно-психическое развитие ребенка

2. Риск рецидива

3. Риск развития эпилепсии у ребенка с фебрильными судорогами Риск трансформации простых фебрильных судорог в эпилепсию по данным разных авторов около 1%. Риск развития эпилепсии увеличивается при наличии сложных приступов и составляет 15 %.
К факторам риска развития эпилепсии при фебрильных судорогах относят сложные приступы, семейный анамнез эпилепсии и наличие нарушений нервно-психического развития (детского церебрального паралича и пр.) у ребенка.
 
‼️Первая помощь при фебрильном приступе (см.фото)

В большинстве случаев фебрильные приступы заканчиваются самостоятельно. При возникновении фебрильных судорог рекомендуется зафиксировать время начала эпизода и потом сообщить врачу о его продолжительности.

Необходимо уложить ребёнка на бок, чтобы он не подавился слюной, расстегнуть одежду на шее и груди. В момент приступа ни в коем случае нельзя открывать рот насильно, вкладывать в рот ложку или другие предметы. Про этот метод слышали многие, но все современные врачи запрещают его применять, так как попытки разомкнуть челюсти могут привести к травмам зубов и языка. Применение каких-либо лекарств в виде таблеток или жидкостей противопоказано, так как ребёнок не может глотать во время приступа.