Остеоартроз тазобедренного сустава - одна из самых частых причин боли в области паха и ограничения движений у взрослых людей. В ортопедии это состояние чаще называют коксартрозом.

Тазобедренный сустав - это шаровидный сустав, где головка бедренной кости движется внутри вертлужной впадины таза. Поверхности костей покрыты суставным хрящом. Этот хрящ работает как амортизатор: он позволяет костям скользить друг относительно друга практически без трения.

При остеоартрозе происходит постепенное разрушение этого хряща. Он становится тоньше, теряет гладкость, может растрескиваться и частично исчезать. В результате кости начинают испытывать всё большую нагрузку, появляется боль, уменьшается объём движений и постепенно развивается деформация сустава.

Чаще всего пациенты сначала замечают боль в паху. Иногда она может отдавать в переднюю поверхность бедра или даже в колено, из-за чего люди долго ищут проблему именно в коленном суставе. Боль обычно усиливается при ходьбе, длительном стоянии, подъёме по лестнице или после физической нагрузки.

Ещё один характерный симптом - скованность в суставе. Становится сложнее надевать носки, завязывать шнурки, садиться «нога на ногу». Со временем уменьшается внутренняя ротация бедра и отведение.

Причины остеоартроза тазобедренного сустава могут быть разными.
Иногда это возрастные изменения хряща. Но довольно часто артроз развивается на фоне уже существующих анатомических особенностей или перенесённых повреждений. Например:

1) дисплазия тазобедренного сустава
2) фемороацетабулярный импинджмент (тема для отдельного разговора)
3) перенесённые травмы
4) последствия воспалительных заболеваний
5) избыточная масса тела
6) высокие спортивные нагрузки

Лечение зависит от стадии заболевания.
На ранних этапах основной акцент делается на консервативную терапию: контроль массы тела, корректировку физических нагрузок, упражнения для поддержания силы мышц вокруг сустава, противовоспалительные препараты при необходимости.
Когда артроз начинает значительно ограничивать повседневную жизнь и боль становится постоянной, наиболее эффективным методом лечения становится эндопротезирование тазобедренного сустава. Во время этой операции повреждённый сустав заменяется искусственным, что позволяет вернуть движение и убрать боль.

Современные эндопротезы служат десятилетиями, поэтому для многих пациентов это действительно операция, которая возвращает нормальное качество жизни.

А вот о заболеваниях, которые могут вызвать боль в области тазобедренного сустава, на фоне абсолютно здорового хряща, расскажу в других постах (эта тема будет гораздо интереснее, чем остеоартроз).

#тазобедренный_сустав #остеоартроз_тазобедренного_сустава