Доктор Хайров | Здоровье без крайностей

Делюсь клиническими случаями - успехами моих пациенток, с коллегами.
Записал лекцию для крупнейшей в России онлайн школы повышения квалификации.

Заботливо напоминаю, что запись на индивидуальный разбор анализов и рациона питания открыта до 30 сентября.

Записаться можно только на моем сайте https://vegdocblog.com/consultation

Никаких ассистентов, которые помогают записывать у меня нет, так как процесс автоматизирован.

Открыл запись на консультации, заботливо напоминаю 🩺

Каждый месяц с 25-го числа я открываю окно записи, и истории у тех, кто приходит, удивительно похожи. Чаще всего это:

▪️волосы лезут пачками, особенно после родов;
▪️с утра нет сил, к вечеру как выжатый лимон, туман в голове;
▪️ "уставшая" щитовидка, врачи садят на гормоны, а легче так и не становится;
▪️ планируете беременность и хотите подойти к ней с полным запасом сил, а не с дефицитами;
▪️и самое частое: я разваливаюсь, а по анализам все в референсах, куда копать?

Как проходит консультация.
⏺️Заранее сдаёте анализы по моему списку. В нём нет ничего лишнего, т.е. только то, что действительно нужно для картины.
⏺️Я изучаю результаты до встречи, поэтому на консультации я рассказываю вам уже полную картину.
⏺️ Встречаемся онлайн. По итогам у вас на руках остается понятный план: как формировать тарелку, чем поднимать дефициты + 40 рецептов, включая десерты.

До 30 сентября включительно первичная консультация стоит 11 000 ₽, вне окна записи — 15 000 ₽.

Записаться → [ССЫЛКА НА ЗАПИСЬ]
Список анализов → [ССЫЛКА НА СПИСОК]

Вопросы по записи задавайте в комментариях, отвечу всем.

Постарался показать на видео, как я объясняю пациентам путь железа и то, как растительная пища пополняет наши запасы - белок ферритин.

Я объясняю пациентам, что мешает, а что, наоборот, помогает усвоению железа.

Поделитесь в комментариях: знаете ли вы свой уровень ферритина, давно ли проверяли его и что делаете, чтобы улучшить его усвоение?

Уколы от ожирения для подростков планируют одобрить к 2027 году. Чего нам стоит опасаться?

Исследования уже идут: в них участвуют 800 подростков, есть первые результаты. Но сейчас не об этом.

Про Оземпик, Тирзетту и похожие препараты я уже писал вот в этом посте. Они реально работают. Несколько моих знакомых лично спрашивали моё мнение о них — для себя.

Сейчас я обращаюсь к родителям, которые будут надеяться только на эти уколы для своих толстых школьников. Не надейтесь — вас ждёт разочарование. И вот почему.

Эти препараты не сжигают жир и не разгоняют метаболизм. Они делают ровно одно — притупляют аппетит.

А теперь из моего опыта. Я вижу анализы детей и подростков на обычном питании: сплошь дефициты железа, цинка, йода, витаминов. Микробиом кишечника обеднён.

Нормальный ребёнок должен быть активным, с хорошим аппетитом, худым и с шилом в одном месте.

Как же нужно сломать метаболизм, чтобы детский, подростковый организм с колоссальными энергозатратами начал набирать вес?
Известно как: если вместо еды давать школьнику ультрапереработанный корм и фастфуд.

И вот вы колете подростку с ожирением условный детский Оземпик. Да, он будет меньше есть и худеть. Но он и так получал мало микронутриентов из своего фастфуда — а ел он именно его, раз набрал вес. Теперь витаминов и минералов он будет получать ещё меньше.

Детские психологи уже бьют тревогу и записывают тревожные ролики про депрессию у детей от вседозволенности и соцсетей.

Уверен, вы считаете себя адекватными родителями и желаете своим детям только добра. Но если вашего ребёнка воспитывает ТикТок, а пищевые привычки формирует Бургер Кинг, то какая в этом ваша роль?

Школьникам вообще противопоказаны смартфоны и уж тем более доступ к социальным сетям с СДВГ- контентом- ибо детские психологи уже бьют тревогу.

Моё убеждение: уколы от ожирения подросткам допустимы только тогда, когда у родителей мозги в отношении еды встанут на место. С первого укола нужно начинать менять рацион всей семьи, а не только школьника.
Иначе после курса детского Оземпика вы получите зверски голодного подростка со здоровьем ещё хуже, чем было до.

Что думаете об этой новости? И вообще о том, как государство пытается справиться с проблемой современности — детским ожирением?

Как называется добавка, которую назначает не каждый гинеколог?
История, которая повторяется у меня на консультациях с завидным постоянством. Женщина 32 лет, цикл гуляет, на лице высыпания, есть лишний вес, а по УЗИ картина поликистозных яичников. В поликлинике такая картина часто заканчивается такой рекомендацией:

“если пока не планируете рожать, то попейте контрацептивы, а как соберетесь, приходите”.

При этом, инсулин натощак не всегда проверяют.

А проблема у таких пациенток часто в том, насколько хорошо работает инсулин. Сегодня разберу вещество, которое имеет к этому прямое отношение, но во врачебных кабинетах о нем вспоминают пока еще не часто. Инозитол.

Инозитол по строению он похож на сахар, хотя сахаром не является, и организм умеет делать его сам. Задача у него служебная: он проводит сигнал от гормона инсулина к рецептору.

Инсулинорезистентность - это состояние, когда рецептор не воспринимает сигнал от обычной порции инсулина. Чтобы сигнал прошел, организму приходится произвести больше инсулина, чтобы “продавить” сигнал. Такое случается, при усталости рецепторов от инсулина, после избытка сладостей.

Инозитол в интернете уже прозвали «природным метформином», но это преувеличение.

🔬Для международных рекомендаций 2023 года, 2230 женщинам давали инозитол. Часть показателей метаболизма на инозитоле действительно улучшается, а у D-хиро-формы отмечен позитивный эффект на овуляцию. Лекарство от диабета в гинекологии по прежнему лучше инозитола уменьшает объем талии и гирсутизм (избыточное оволосение), зато у инозитола меньше побочек со стороны желудка и кишечника.

🔬У беременных с лишним весом инозитол тоже дал обнадеживающие эффекты: стандартные 4 г мио-инозитола в сутки, снижали частоту гестационного диабета почти вдвое, но авторы пока еще осторожны в выводах и рекомендациях для беременных⚠️. Я, кстати, тоже.

🔬В свежем анализе этого года при аутоиммунном тиреоидите с субклиническим гипотиреозом добавление мио-инозитола к селену снижало ТТГ эффективнее, чем один селен.

Т.е. общая картина такая: вещество работает не как лекарство, а скорее как способ немного улучшить сигналы внутри организма. Кому-то этого хватает, кому-то нет.

💊По дозам.
При поликистозе и инсулинорезистентности в исследованиях чаще всего использовали 2 г дважды в день, итого 4 г, обычно в паре с D-хиро-инозитолом в соотношении 40 к 1 — примерно в такой пропорции они и находятся в нашем теле.
При тиреоидите изучали комбинацию поменьше, порядка 600 мг мио-инозитола с 83 мкг селена дважды в день. Оценивать эффект раньше трёх месяцев смысла нет, а из побочных чаще всего описывают послабление стула на высоких дозах.

Кому инозитол не нужен.
Если у вас нет поликистоза, нет признаков инсулинорезистентности и нет аутоиммунного тиреоидита, то задачи для него в организме, скажем так, не находится. Это не витамин, дефицита которого стоит бояться, и в «базовый набор на каждый день: В12+Д3+Mg» он не входит.

Где купить качественный, рабочий инозитол?
В России я доверяю сайту с витаминными iTab.

⚠️Но только не маркетплейсы. Там мы не можем отследить ни условия хранения, ни происхождение партии. И репутация уже знатно подпорчена обилием подделок.

☀️У ребят из iTab к качеству отношение придирчивое, я знаю, как они отбирают производителей, поэтому заказываю там для себя и для семьи и спокойно рекомендую пациентам.
————————————-
Кстати, сейчас у магазина розыгрыш наборов качественных суплементов: участвует любой заказ сделанный до конца сентября + нужно быть подписанным на мой канал и оставить комментарий под этим постом.

Чтобы заказ учли в розыгрыше, при оформлении нужно ввести мой промокод DOC10 — он же еще и даст вам скидку.

Если вы и так собирались что-то докупить — момент удачный. Если не собирались, то и не надо: добавки не та вещь, которую покупают ради розыгрыша 🤝

Делюсь свежим Reels из Instagram, так как знаю, что не все его смотрят.

Эту логику я рассказываю своим пациентам, чтобы повысить их приверженность моим рекомендациям.

Мне очень важно, чтобы пациенты получали результат, потому что только так я испытываю полное удовлетворение от своей работы.

Кстати, это одна из причин, почему я беру не всех пациентов и отказываюсь от тех, кто саботирует мои рекомендации.

Поделитесь в комментариях: как вы считаете, ваш рацион больше полезный или больше вкусный, или вам удается соблюдать баланс?

Почему диета вредно, а FMD- полезно?
Особенно для женщин после 35 лет.

Стать стройной - это популярный запрос среди моих пациенток, однако ограничение калорий до 1300-1500 на несколько недель, это откровенно вредная рекомендация, особенно, если вам 35+.

Почему так происходит?
При длительном, резком дефиците калорий — тело женщины начинает расходовать мышцы наравне с жиром, хотя должно беречь их в первую очередь.
Ибо жир, это стратегический запас, на черный день.

“Ведь нам еще из жира гормоны строить, да детей вынашивать”

“говорит” эволюция.
Поэтому первый расходный материал при таком варварском подходе - это мышцы.

Что же происходит в теле?
В нашем теле есть тумблер - молекула mTOR.
🟢Когда она активна, то тело строит мышцы, запасает жир, отключает обновление клеток, ускоряет старение. Ее активирует много белка в рационе, особенно из мяса и молочки, силовые нагрузки.

📴Если ПОЛНОСТЬЮ выключить эту молекулу mTOR, то получаем запуск аутофагии- обновления клеток, замедление клеточного старения, противоопухолевый эффект, улучшение чувствительности к инсулину, замедление биологического старения, активацию стволовых клеток.
Выключают mTOR: полное голодание, FMD, жесткое ограничение белка, физическая нагрузка на голодный желудок и ряд препаратов.

На ОБЫЧНОЙ ДИЕТЕ рекомендуется ограничить калории из углеводов, но сфокусироваться на белке - куриная грудка, творог и тому подобное. Получается, что - энергии мало, но mTOR частично активен из-за белка 🤏.

И это худший сценарий из обоих эффектов.

И вот, что НА САМОМ ДЕЛЕ ДАЕТ обычная ДИЕТА:

- аутофагия не запускается полноценно (mTOR недостаточно подавлен)
- синтеза мышц тоже нет, так как энергии не хватает
- мышцы при этом всё равно теряются,
- растёт кортизол;
- регенерации нет, омоложения нет, клеточная уборка не идёт
- метаболизм адаптивно замедляется

Так mTOR это хорошо или плохо?

Когда mTOR включен постоянно, то плохо.
mTOR нужно периодически выключать, чтобы обновлять и ваше тело и сохранять молодость.
До появления земледелия, холодильников и Пятерочки так и было. Однако сейчас, когда мы едим 3 раза в день + перекусы, то у вас mTOR включен постоянно.

Почему классическое голодание тоже не вариант
Полное голодание выключает mTOR полностью - это полезно. Но от длительных и/или частых голодовок вы можете впасть в дефицит минералов, витаминов и белка, потерят мышцы. Ах, да, от голода еще и умирают.

Поэтому есть третий путь — FMD
FMD — Fasting Mimicking Diet, или диета, имитирующая голодание. Разработана лабораторией Валтера Лонго в Университете Южной Калифорнии.
За более чем 10 лет проведены десятки исследований на людях.

Логика проста: 5 дней питания по специальной схеме + 2 дня выхода. Составляется определённый состав блюд + ступенчато сниженная калорийность. Так мы обманываем тело, оно «думает», что вы голодаете, и включает аутофагию. Но вы при этом продолжаете получать ккал, поэтому мышцы сохраняются. Парам-парам-пам!

На фото ☝🏻- реальный отзыв из прошлого протокола. Девушка 8 месяцев тренировалась, питалась грамотно — а вес стоял.
Когда вы едите полезно, но часто -три приёма + перекусы, инсулин падает недостаточно, чтобы жировая клетка начала таять, а тело замедляет метаболизм на 10–20%. Получается тупик: ешьте меньше, тренируетесь больше, а тело просто работает медленнее.

Зачем вам FMD?
Чтобы запустить процесс:
❤️Сдвигания стоячего веса;
❤️Сжигания висцерального жира на животе , без потери мышц;
❤️Омоложения, снижения биологического возраста, с помощью клеточной уборки - аутофагии;
❤️Улучшения кожи;
❤️Стабилизации гормонов для поддержки костей, нормализации сна, когнитивных функций, особенно в период 40+;
❤️Нормализации цикла и уменьшения акне. Особенно при СПКЯ.

Завтра разберу подробнее 5 ключевых эффектов FMD у женщин с цифрами из других РКИ.

10 сентября стартуем с Настей. 5-дневный, осенний FMD-протокол + 2 дня выхода. 🎃🍁

👉🏻Узнать подробности про FMD
👉🏻Присоедениться к FMD
👉🏻Почитать, что пишут участницы майского потока

Показываю наглядно, что для снижения веса, перезапуска метаболизма, нужны самые обычные продукты - возле дома


👉🏻Присоедениться к Осеннему FMD
👉🏻Узнать подробности

✅Теперь все работает.
Возможность оплатить FMD и получить доступ, предоставляется с помощью автоматически платформы и сегодня утром она зависла🤖.

Но все починили и если вы планируете проходить FMD с нами с 10 сентября, можете смело переходить по ссылкам ниже 👇



👉🏻Присоедениться к Осеннему FMD
👉🏻Узнать подробности

Врачи в поликлиниках - лучшие специалисты для своей роли и вот почему.

Одна из частых жалоб пациенток в том, что их врачи в поликлиниках в России, в Германии, США не хотят разбираться и глубоко копать их проблему.
Я хочу ещё раз напомнить, что врачи, которые работают в системе здравоохранения любой страны, исполняют главную функцию - предотвратить сильное ухудшение, заглушить симптомы, чтобы дать вам время заниматься своим здоровьем.

Зачастую их рекомендации — это временное решение. Но если вы воспринимаете их назначения, как окончательное лечение - именно тогда вас ждет разочарование.

Чтобы составить план восстановления, нужно каждому пациенту уделить от одного до двух часов, чтобы глубоко разобраться в его проблеме.

Ни в одной стране нет такой армии врачей, чтобы обеспечить персонализированную медицину каждой семье.

Поэтому, если у вас появились первые какие-то симптомы, вы сначала идёте к врачу в поликлинику, чтобы убедиться в том, что у вас нет острого и опасного состояния, что у вас есть время заниматься своим здоровьем, создать условия, чтобы потом отказаться от назначенных ранее лекарств. Уж тем более избежать хирургии.

И вот на этом этапе , после осмотра узким специалистом, подключаюсь я для того, чтобы и создать эту благоприятную основу для системного восстановления.

Я смотрю ваши анализы, дальше собираем питание, обсуждаем восстановления сна и подбираем оптимальную физическу нагрузку + таргетную нутритивную поддержку проверенными нутрицевтиками в одну картину.
После нашей встречи вы уходите с планом восстановления на ближайшие два-три месяца.

Запись я открываю 6-7 дней в месяц. В остальные три недели я работаю с пациентами

Сегодня последний день августовского окна. В окне первичная консультация 11 000 ₽, вне окна и срочно — 15 000 ₽. Следующее окно открою 25 сентября.

👉🏻 Записаться на сентябрь
👉🏻 Узнать подробности и условия консультации
👉🏻 Почитать больше отзывов пациентов

🔬Посмотреть, какие анализы нужны

Поделитесь в комментариях, как вас удается поддерживать свое здоровье?
Все сами?
Только с холистическими докторами?
Только с традиционными специалистами или комбинируете подходы?