Я уже рассказывал о том, что все, что удаляют хирурги или эндоскописты у человека отправляется к врачу-патологоанатому на исследование под микроскопом. Это крайне необходимо, чтобы "рассмотреть" какие именно клетки там растут и поставить итоговый диагноз, основанный на этом.
Но еще перед этим, хирурги сразу после операции, обычно осмотривают самостоятельно удаленный у человека материал. Этот раз не стал исключением. Для меня самым главным было убедиться, что в краях резекции нет опухоли, т.е. что, когда я прошивал сшивающим аппаратом кишку, я не прошил случайно в какой-то ее части саму опухоль и не оставил ее внутри здоровой кишки. Иначе в 100% будет рецидив.
С опухолью в куполе слепой кишки, которую нам удалось удалить с экономной резекцией произошло тоже самое. На видео хорошо видно, что опухоль одним своим краем растет вглубь устья червеобразного отростка. На противоположном крае, линия резекции в самой ближайшей точке к опухоли, проходит всего в каких-то 2 мм от ее края, но "глазами" я не увидел, чтобы где-то ткань опухоли попадала в линию резекции.
Следующие 2 недели после операци всегда напряженные, как для пациента, так и для врача. И я не говорю сейчас о послеоперационной боли, перевязках и реабилитации. Когда все после операции хорошо, именно ожидание результата патогистологического исследования - самое сложное.
Каков же был итоговый вердикт врача-патологоанатома?
"Образование слизистой оболочки толстой кишки построено из гиперплазированных и неравномерно расширенных железистых, тубулярных, ворсинчатых структур, выстланных высоким призматическим эпителием с морфологией умеренной дисплазии (псевдостратификация, умеренно выраженная ядерная атипия). В строме умеренно выраженная лимфоплазмоцитарная инфильтрация с примесью эозинофилов. В крае резекции опухолевого роста нет. Аппендикс типичного гистологического строения."
Заключение: Тубулярно-ворсинчатая аденома с умеренной дисплазией эпителия (низкая степень, low grade).
Что же это значит?
Рака нет. Края резекции чистые. А значит операция во всех своих смыслах прошла успешно и опухоль полностью удалена.
Теперь пациент придет ко мне на контрольную колоноскопию только через пол года.
Записывайтесь на прием, и мы во всем разберемся вместе!
Личный сайт
Очный прием
Запрещенная сеть
ВКонтакте сообщество
Яндекс Дзен канал
Информация в данном посте носит исключительно информационно-ознакомительный характер.
Пост не является основанием для постановки диагноза и/или лечения.
Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста. 18+
Post #116
486
