TGViewer
Хирург Эндоскопист Ковган Юлий Хирург Эндоскопист Ковган Юлий @doctor_kovgan · 568 subscribers
Post #116 486
Я уже рассказывал о том, что все, что удаляют хирурги или эндоскописты у человека отправляется к врачу-патологоанатому на исследование под микроскопом. Это крайне необходимо, чтобы "рассмотреть" какие именно клетки там растут и поставить итоговый диагноз, основанный на этом.

Но еще перед этим, хирурги сразу после операции, обычно осмотривают самостоятельно удаленный у человека материал. Этот раз не стал исключением. Для меня самым главным было убедиться, что в краях резекции нет опухоли, т.е. что, когда я прошивал сшивающим аппаратом кишку, я не прошил случайно в какой-то ее части саму опухоль и не оставил ее внутри здоровой кишки. Иначе в 100% будет рецидив.

С опухолью в куполе слепой кишки, которую нам удалось удалить с экономной резекцией произошло тоже самое. На видео хорошо видно, что опухоль одним своим краем растет вглубь устья червеобразного отростка. На противоположном крае, линия резекции в самой ближайшей точке к опухоли, проходит всего в каких-то 2 мм от ее края, но "глазами" я не увидел, чтобы где-то ткань опухоли попадала в линию резекции.

Следующие 2 недели после операци всегда напряженные, как для пациента, так и для врача. И я не говорю сейчас о послеоперационной боли, перевязках и реабилитации. Когда все после операции хорошо, именно ожидание результата патогистологического исследования - самое сложное.

Каков же был итоговый вердикт врача-патологоанатома?

"Образование слизистой оболочки толстой кишки построено из гиперплазированных и неравномерно расширенных железистых, тубулярных, ворсинчатых структур, выстланных высоким призматическим эпителием с морфологией умеренной дисплазии (псевдостратификация, умеренно выраженная ядерная атипия). В строме умеренно выраженная лимфоплазмоцитарная инфильтрация с примесью эозинофилов. В крае резекции опухолевого роста нет. Аппендикс типичного гистологического строения."

Заключение: Тубулярно-ворсинчатая аденома с умеренной дисплазией эпителия (низкая степень, low grade).

Что же это значит?
Рака нет. Края резекции чистые. А значит операция во всех своих смыслах прошла успешно и опухоль полностью удалена.
Теперь пациент придет ко мне на контрольную колоноскопию только через пол года.


Записывайтесь на прием, и мы во всем разберемся вместе!

Личный сайт
Очный прием
Запрещенная сеть
ВКонтакте сообщество
Яндекс Дзен канал

Информация в данном посте носит исключительно информационно-ознакомительный характер.
Пост не является основанием для постановки диагноза и/или лечения.
Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста. 18+
  • 🔥 13
  • 👍 10
  • ❤ 2
  • 🤝 2
More from @doctor_kovgan
  1. Jul 27, 2026Мы уверены, что профессиональное развитие врачей - залог качественной медицинской помощи.…
  2. Jul 27, 2026Новые возможности в лечении ожирения в клинике «Евромед» В клинике стала доступна одна из…
  3. Jun 15, 2026Хирург Эндоскопист Ковган Юлий pinned a file
  4. Jun 15, 2026В жизни случаются такие ситуации, когда хирургам приходится ставить трубочку в желчные про…
  5. May 23, 2026Какую дополнительную комбинацию препаратов можно использовать для улучшения качества подго…
  6. May 20, 2026Вирус папилломы человека (ВПЧ) представлен более 600 «подтипами». Им инфицировано примерно…
Threads Profile ViewerView any public Threads profile without an account.Open ThreadLook →Writing with AI? Make it sound human.Metric37 rewrites AI drafts so they read naturally. Free AI detector, 1,500 words free.Try Metric37 →