Как к педиатру и детскому пульмонологу, ко мне часто приходят дети, проблемы которых требуют назначения гормональной терапии, чаще всего местной, но всё же! И, конечно, многие родители сразу же интересуются: «А точно надо использовать гормоны? Без них никак?». Отношение к этим препаратам, мягко говоря, предвзятое, если не сказать, с опаской.
Систематический обзор публикаций 2017 года показал, что от 21% до 83,7% пациентов разных стран боятся использовать кремы и мази с кортикостероидами. Часто этот страх иррациональный. Из-за этого они не соблюдают назначенную врачом схему лечения. Например 50% пациентов с атопическим дерматитом из-за боязни не соблюдают режим нанесения крема. В группе, где пациенты спокойно относятся к кортикостероидам, этот показатель составляет лишь 14%.
Опрос пациентов из Сингапура с различными кожными проблемами говорит о том, что треть из них боятся рисков, о которых прочитали в интернете или услышали от друзей, родственников или даже врачей. Когда им прописывают стероидные мази, они ищут альтернативы, даже если те стоят дороже. Чаще кортикостероидов боятся женщины и родители девочек.
По опросам родителей детей с атопическим дерматитом многие отмечали, что несмотря на наличие высшего образования они боятся использовать кремы с кортикостероидами. Взрослые убеждены, что преимущества лечения не перевешивают недостатки и что кремы опасны сами по себе независимо от конкретного побочного эффекта. Более того, они боятся нанести на кожу ребенка слишком много крема.
Для меня, как для врача, принципиально важно, чтобы пациент был осведомлен о всех тонкостях терапии, доверял моим суждениям и имел возможность рассказать мне о своих опасениях. Ведь достижение цели терапии — командная работа врача и пациента.
Ваша Доктор Плюшева❤️