Так уж вышло, что психиатрия – специальность довольно субъективная, и человек, обратившийся к трем врачам, может получить три совершенно разных диагноза и плана лечения.

Казалось бы, в век информации, когда все алгоритмы и руководства лежат в открытом доступе, все должно быть стандартизировано – приходи к любому врачу и получай плюс-минус одинаковый подход. И все же даже сейчас мы сталкиваемся с так называемыми «психиатрическими школами».

Исторически сложилось так, что развитие психиатрии в разных частях нашей необъятной страны кардинально отличалось друг от друга. «Московская школа» изначально отличалась «шизофреноцентричностью», а ее приверженцев называют «шизофренологами». Именно оттуда пошла концепция «вялотекущей шизофрении», и в большинстве случаев пациент после визита к психиатру получал либо диагноз «шизофрения» (если симптомы совпадали) или «вялотекущая шизофрения» (если не совпадали).

Это не обошло и детскую психиатрию. Я уже рассказывал про то, что в государственных учреждениях Москвы все еще бытует мнение, что аутизм – это вариант шизофрении, когда ребенок внутриутробно перенес психоз (пожалуйста, не спрашивайте меня, как это возможно, я и сам не знаю). Соответственно, и лечат это как шизофрению, и практика смены диагноза «аутизм» на «шизофрения» в 18 лет тоже тянется именно из этих убеждений.

Я могу понять, почему такие убеждения были распространены в середине ХХ века, но за 70 лет многое изменилось. От того иронично наблюдать, как консервативные коллеги отрицают все новое и «защищают» наследие Корсакова, Сухаревой и других, кто как раз выступали за прогресс и двигали науку вперед (про Снежневского промолчим, пожалуй).

Люди со всей страны едут со своими детьми в именитые учреждения Москвы в надежде, что лучше всего им помогут там, где работают профессора со сотнями научных публикаций, учеными степенями и многолетним стажем работы. Давайте посмотрим, на что способны лучшие умы отечественной детской психиатрии?

https://teletype.in/@dockras/schizo